MMP-1、TIMP-1在子宫内膜异位症中检测的意义

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目的:探讨腹腔液与血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及其组织抑制剂(TIMP-1)在EMs发病机制中的作用,以及血清MMP-1、TIMP-1水平变化的临床意义。方法:收集44例子宫内膜异位症患者(其中Ⅰ期8例、Ⅱ期2例、Ⅲ期20例、Ⅳ期14例)和30例对照组患者的腹腔液与血清,以及18例内异症患者手术并加用药物治疗以后的血清标本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测腹腔液及血清中MMP-1、TIMP-1的水平。结果:1、子宫内膜异位症患者腹腔液与血清MMP-1的水平高于对照组(P<0.05),腹腔液与血清TIMP-1的水平显著低于对照组(P<0.01);手术及药物治疗三月后EMs患者血清TIMP-1浓度可显著性升高(P<0.01)。2、对照组腹腔液MMP-1与TIMP-1呈直线正相关关系;内异症组腹腔液MMP-1与TIMP-1无相关性。内异症患者RAFS评分与其腹腔液TIMP-1、血清TIMP-1均呈直线负相关关系,随着RAFS分期的提高,腹腔液与血清TIMP-1水平呈下降趋势。3、以血清TIMP-1临界值≤335ng/ml为标准,诊断内异症的敏感性为75%,特异性88%。结论:子宫内膜异位症患者腹腔液与血清MMP-1的高水平与TIMP-1的低水平,可能参与EMs的发生、发展;血清TIMP-1水平对EMs诊断、术后随访监测及手术药物疗效的评价有重要价值。
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