低强度氦氖激光与丹参对人红细胞变形性的影响与相关不同作用机制的讨论

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红细胞变形能力是指红细胞能自由通过比其自身直径小的微血管的能力,又称为变形性。变形性是一种重要的流变现象,是微循环的重要条件;变形性下降会导致红细胞通过毛细血管受阻,影响血液与组织间的气体交换,导致组织缺血缺氧,是不少疾病,尤其是心血管疾病的发病机制。研究改善红细胞变形性的因素及其有关机制具有重要的理论意义和临床意义。  丹参注射液能改善血液流变性质已被大量的临床实践所证实,但其具体的调节机制尚不清楚。本文测量了丹参注射液作用前后红细胞的拉曼光谱。结果显示:丹参注射液作用后,归属于磷脂分子脂酰基C-C骨架反式构象的1064和1126em-1谱线强度明显减弱,归属于磷脂分子脂酰基C-C骨架扭曲构象的1091cm-1谱线强度明显增强,磷脂的链内纵向有序性参数(Strans)明显变小。由此得出结论:丹参注射液改善红细胞变形性的主要机制之一是使磷脂分子脂酰基C-C骨架的反式构象转变为扭曲构象,增强磷脂的流动性,导致细胞膜的流动性增强。  低强度氦氖激光能改善红细胞的变形性。以往的研究表明,低强度氦氖激光能够影响红细胞膜上ATP酶以及乙酰胆碱酯酶的活性,从而影响红细胞的变形性。红细胞膜骨架是细胞膜下的网状结构,对红细胞的变形性有重要影响,2,3-DPG是红细胞膜骨架的一种重要调控物,能起到调控红细胞变形性的作用。本研究以正常红细胞、高渗液处理和5mmol/L,葡萄糖高渗液处理的红细胞为样品,测定5mW、5minHe-Ne激光(632.8nm)照射后的膜骨架的影响因素2,3-DPG(2,3-diphosphoglycerate,2,3-DPG)浓度的变化。结果显示,激光照射后,与不照射组相比,5mmol/L葡萄糖高渗液处理组和高渗液处理组的2,3-DPG的含量有显著(P<0.05)和极显著(P<0.01)下降。结果表明,激光通过改变2,3-DPG的浓度,以影响膜骨架,从而提高变形性。  本研究表明,低强度氦氖激光和丹参改善红细胞变形性的机制不同,丹参注射液主要是影响细胞膜磷脂分子的构象,增强磷脂的流动性,导致细胞膜的流动性增强。低强度氦氖激光主要是通过改变2,3-DPG的浓度,以影响膜骨架,从而提高变形性。
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