针刺取穴与骨折愈合疗效关系的实验研究

来源 :中国中医研究院 中国中医科学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yukon_hawk
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目的:大量的临床和实验研究都已证明针刺具有良好的促进骨折愈合作用,引起越来越广泛的关注和重视.在针刺取穴中存在所取穴位较多和各家说法不一等问题.目前尚未见有探讨研究针刺取穴与骨折愈合疗效关系的相关文献报道.该实验通过观测、比较骨折愈合过程中不同的取穴方法组家兔血清钙含量、血清碱性磷酸酶含量、骨折标本X线量化评分、骨折标本抗弯强度及组织学修复情况的差别,初步探讨针刺取穴与骨折愈合疗效的关系,为临床研究和应用提供参考.以期进一步提高针刺促进骨折愈合的疗效,使其可以更有效地作为一种促进骨折愈合的手段运用于临床.材料和方法:该实验用48只体重2.0-2.5kg的健康雄性大耳白家兔,在无菌条件下手术造成双侧桡骨中段1mm的新鲜骨折模型.按体重编号,随机化分组,分为局部和邻近取穴治疗组(双侧曲池+骨折局部阿是穴,A组)、远道和辨证取穴治疗组(双侧足三里+太溪穴,B组)、局部和邻近取穴加远道和辨证取穴治疗组(双侧曲池+骨折局部阿是穴+双侧足三里+太溪穴,C组)、空白对照组(D组)共四组,从骨折后第一天开始对各治疗组予电针治疗,空白对照组不予任何治疗.分别于术后后7天、14天、28天行耳缘静脉采血,然后用比色法检测血清钙的含量,用酶动力法检测血清碱性磷酸酶的含量,于术后14天、28天用空气栓塞法各处死22只动物(有四只动物因为死亡或感染被剔除),取双侧尺桡骨标本行X线放射学、抗三点弯强度检测和组织学观察.所得结果运用Spss11.0统计软件做单因素方差分析.结论:结合我们以前的临床观察和该实验的结果综合分析,得出如下结论:1、局部和邻近取穴的电针刺激有明显的促骨折愈合作用.2、远道和辨证取穴的电针刺激在动物实验时不能有效促进骨折愈合.3、局部和邻近取穴加远道和辨证取穴的电针刺激对骨折愈合的促进作用与单纯用局部和邻近取穴效果无明显差别.该实验在动物实验时初步证实了局部和邻近取穴具有操作简便,疗效可靠等优点.而且它可以说是包括了骨折局部的电刺激成骨(我们用电针,而且针极的放置、电刺激方式的选择都参考文献报道的电刺激成骨方法)、周围神经功能性电刺激(曲池穴有支配桡骨的桡神经分支通过)、针灸穴位调节(曲池属于手阳明大肠经,阳主动,可以疏通经络,活血化瘀)三部分作用.这也与《灵枢·终始》所说"治病者,先刺其病所从生者也"的针刺治疗疾病理论相符.如果以后的临床实验也有同样的结果的话,这对推广针刺促进骨折愈合的临床应用大有裨益.
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