【摘 要】
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目的:探讨肢伤一方加减联合阿哌沙班对股骨干骨折术后血液高凝状态的影响及对术后肿痛的疗效,为中医药改善股骨干骨折术后血液高凝,预防血栓形成提供一定的参考和依据。方法:收集福州市第二医院创伤骨科收治的股骨干骨折行内固定的住院患者,符合标准的60例。按首次就诊时间将患者进行编号,按随机数表法分组,分为试验组(肢伤一方加减联合阿哌沙班组)和对照组(阿哌沙班),各30例。观察患者术前、术后第1天、术后7天、
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目的:探讨肢伤一方加减联合阿哌沙班对股骨干骨折术后血液高凝状态的影响及对术后肿痛的疗效,为中医药改善股骨干骨折术后血液高凝,预防血栓形成提供一定的参考和依据。方法:收集福州市第二医院创伤骨科收治的股骨干骨折行内固定的住院患者,符合标准的60例。按首次就诊时间将患者进行编号,按随机数表法分组,分为试验组（肢伤一方加减联合阿哌沙班组）和对照组（阿哌沙班）,各30例。观察患者术前、术后第1天、术后7天、术后14天的D-二聚体、血栓弹力图（R值、K值、MA值、Angle值、CI值）、VAS疼痛评分及患肢肿胀程度,并记录术前、术后14天的中医证候积分及术后第7天时血栓发生情况。所得数据统计分析均运用SPSS 20.0软件。结果:本实验共纳入符合研究标准60人,最终共完成55例。其中对照组27例,试验组28例。1.两组患者的性别、年龄、BMI等基本情况比较,结果无显著性差异（P>0.05）;治疗前两组的D-二聚体、血栓弹力图指标、VAS疼痛评分、肿胀程度及中医证候积分对比均无统计学差异,具有可比性。2.D-二聚体:两组均能明显降低术后D-二聚体的水平,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组优于对照组。3.血栓弹力图:两组均能明显延长术后R值、K值水平,降低术后Angle值、MA值及CI值水平,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组优于对照组。4.两组均可明显降低术后患者的疼痛（P<0.05）,减轻患肢肿胀程度（P<0.05）,且试验组优于对照组（P<0.05）。5.术后两组的中医证候积分较术前均明显改善（P<0.05）,且试验组优于对照组（P<0.05）6.两组术后血栓发生率无明显差异（P>0.05）。结论:肢伤一方加减联合阿哌沙班治疗与单纯使用阿哌沙班治疗相比,在减轻股骨干骨折术后患者的血液高凝状态、缓解术后肿痛及减少下肢血栓发生风险方面有更好的临床疗效。
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