目的:分析研究脑病后肺部多重耐药菌感染患者的中医证型及耐药菌分布特点，以总结其发病规律及治疗方法。
　　方法:本研究采取回顾性分析的方法，对本院2015年01月-2019年09月住院期间脑病后合并肺部多重耐药菌感染的患者(共267例，2089株病原菌，826株单菌种)，统计其一般资料、中医四诊信息、中医证型(证素)、中医治疗(中药注射液、中药制剂、中汤药、针刺穴位)、病原菌、耐药类型、具体耐药药物及抗生素治疗等数据进行整合分析。
　　结果:近5年脑病后肺部多重耐药菌的患者年龄分布除2016年60-69岁分布最多、2019年50-59岁与60-69岁分布并列第一外，余3年均集中在50-59岁，且以男性为主；住院时间分布均集中在30-60天之间；基础脑病类型除2019年以脑出血为主，占比59.4%，余4年均以创伤性颅脑损伤为主，分别占比44.2%，45.1%，46.4%，44.4%，总体呈上升趋势；中医证型2015年以瘀阻脑络证为主，占比34.9%，余4年均以痰瘀阻络证为主，分别占比43.1%，33.3%，43.1%,34.4%，总体呈上升趋势；证素2018年以痰浊为主，占比42.3%，余4年证素均以淤血为主，分别占比50.0%，45.8%，51.3%，39.7%，总体呈递增趋势；舌质2015年以淡、淡红为主，占比均为25.6%，2016年以红为主，占比23.5%，余3年均以淡为主，占比分别为37.7%，33.3%，28.1%；舌苔均以白腻为主，占比分别为46.5%，51.0%，52.2%，48.6%，46.9%；脉象均以弦滑为主，占比分别为34.9%，45.1%，47.8%，62.5%，65.6%，呈递增趋势；中药注射液2017年以醒脑静注射液及血塞通(冻干)为主，占比均为19.0%，余4年中药注射液均以醒脑静注射液为主，占比分别为22.2%，26.7%，18.3%，18.2%；2017、2019年均以麝穿脑立通颗粒治疗为主，分别占比28.4%、19.0%；余3年中药制剂均以脑康灵胶囊治疗为主，占比分别为21.4%，26.4%，19.2%；中汤药治疗2015、2018年均以通窍活血汤治疗为主，分别占比33.3%和24.4%，2016年以通窍活血汤及涤痰汤治疗为主，占比均为23.7%，2017、2019年均以涤痰汤治疗为主，分别占比23.6%，18.6%。按类别划分则2015及2018年以理血剂治疗为主，分别占比37.7%，28.1%，余3年均以祛痰剂为主，分别占比39.0%，40.3%，41.9%；单味中药利用率除2017年化湿药茯苓及化痰药半夏最高，均占比4.9%之外，余4年最高的均为化湿药茯苓，分别占比4.7%，4.8%，5.5%，5.6%，呈递增趋势。按类别划分则近5年均以化痰药利用率最高，分别占比11.7%，13.4%，15.2%，13.0%，12.1%；共检出2089株菌株，近5年均以革兰氏阴性杆菌占优势。筛选出近5年病原菌检出率均位于前5位的病原菌其耐药类型除鲍曼以泛耐药为主之外，余3种病原菌(即铜绿、大肠埃希、金黄葡)均以多重耐药为主；鲍曼不动杆菌的患者均对β-内酰胺类抗生素耐药性最强，分别占比48.6%，47.8%，52.2%，31.5%，22.3%，总体呈上升趋势，治疗以β-内酰胺类抗生素美罗培南及四环素类抗生素米诺环素为主；铜绿假单胞菌的患者均对β-内酰胺类抗生素耐药性最强，分别占比51.2%，58.7%，53.9%，47.6%,48.2%，治疗以头孢吡肟及阿米卡星为主；大肠埃希菌的患者均对β-内酰胺类抗生素耐药性最强，分别占比59.0%，63.0%，37.5%，57.4%，49.9%，治疗以β-内酰胺类抗生素美罗培南，氨基糖苷类抗生素庆大霉素及喹诺酮类抗生素左氧氟沙星为主；金黄色葡萄球菌的患者均对β-内酰胺类抗生素耐药性最强，分别占比18.2%，25.0%，31.6%，13.0%，9.2%，治疗以多肽类抗生素万古霉素及β-内酰胺类抗生素美罗培南为主。
　　结论:(1)本病患者以高龄男性为主，且住院时间较长，基础脑病较重；(2)近5年检出率位于前5位的病原菌是：鲍曼、铜绿、大肠埃希、金黄葡、肺炎克雷伯；(3)中医证素以痰浊、瘀血为主；中医治则以活血化瘀、涤痰开窍为主；(4)抗生素治疗以β-内酰胺类抗生素为主，并根据其药敏情况进行选择。