膀胱细胞外基质移植物修复膀胱缺损的实验研究

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为了探讨应用膀胱无细胞基质移植物(BAMG)修复膀胱缺损的可行性.我们使用生物化学方法制备兔膀胱无细胞基质移植物.39只健康成年新西兰兔随机分为3组,体重2~2.5kg.对照组A(6只)仅行膀胱部分(40~50﹪)切除;对照组B(6只)行膀胱部分(40~50﹪)切除后用未经脱细胞处理的异体膀胱进行移植,两对照组均于术后1月、3月各处死3只;实验组:27只,部分膀胱切除术后使用1.5倍大小同种膀胱无细胞基质移植物行膀胱修补术(9只切20﹪,9只切30~40﹪,9只切50﹪),术后10日、1月、3月分别处死9只(行20﹪、30﹪~40﹪、50﹪切除术各3只).于术前、术后1、2、4、7、14、30天分别采血样,监测全血细胞计数、血生化及白血球计数.于术前及处死时测膀胱容量(25cmH<,2>O压强下)及行尿动力学检测,处死后实验组膀胱移植物制标本行HE染色检测上皮细胞及平滑肌组织发生情况.研究结果提示膀胱细胞外基质移植物去除了含细胞抗原的细胞成分,仅保留胶原蛋白、蛋白多糖、糖蛋白等低抗原物质,移植后不易产生排斥反应.使用膀胱无细胞基质移植物(BAMG)行膀胱扩大术,手术后膀胱容量显著高于对照组(不使用BAMG).且使用膀胱无细胞基质移植物(BAMG)行膀胱扩大术后再生的膀胱组织学成分与正常膀胱基本一致.膀胱细胞外基质是修复膀胱缺损较理想的材料.
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