Miccoli术式和传统术式对甲状旁腺影响的对比研究

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目的:通过测定围手术期甲状旁腺素和钙离子,比较Miccoli术式和传统的甲状腺切除术对甲状旁腺的影响程度,推测Miccoli术式较传统术式在保护甲状旁腺方面更具优势。方法:将60例甲状腺双叶结节,经彩超穿刺病理证实为甲状腺乳头状癌且拟行甲状腺双叶全切除术及IV区淋巴结清扫的病人随机分为Miccoli术式组(以下简称M组)和传统术式组(以下简称T组),分别在手术前、切除标本10分钟后、术后第1、2、3天抽取静脉血监测甲状旁腺素(PTH);手术前、术后第1、2、3天抽取静脉血检测钙离子。结果:60例病人实行手术均为甲状腺双叶全切除及IV区淋巴结清扫术。两组病人的PTH从切除标本10分钟后开始下降,并在术后第一天达到最低值,随后逐渐上升。血清钙离子值在术后第一天开始下降,且于术后第二天达到最低值,随后逐渐上升。两组的指标在切除标本后10分钟、术后第1、2、3天M组明显高于T组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Miccoli术式与传统甲状腺切除术相比,对预防甲状旁腺损伤方面更具优势,值得在临床中广泛推广。
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