目的:脑卒中是一种严重的脑血管疾病,威胁着人类的健康和生活,其发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高。脑卒中的防治任重道远。本课题拟探索miRNA与急性缺血性卒中的相关性,为急性缺血性卒中早期诊断血清标志物和治疗靶点的筛选提供新思路。方法:1、采用文献检索的的方法初步筛选国内外已经报道的表达差异与急性缺血性卒中可能相关的miRNA。2、采用定量RT-PCR方法在发病24小时内的急性缺血性卒中(AIS)患者中检测17种已经报道的与脑卒中相关mi RNA的差异性表达情况。采用生物信息学技术对筛选出的miRNA进行靶基因预测,并对其下游调控的网络进行数据挖掘。3、临床验证miRNA与其靶基因调控网络联合应用对急性缺血性卒中的预测效能。结果:与对照组相比,患者卒中发作后24小时内血清miR-146b表达显着增加;此外,血清miR-146b的上调与血浆hs-CRP,梗死体积和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分呈强正相关,与患者血清IL-6呈中度正相关;重要的是,血浆hs-CRP和血清miR-146b的组合对于预测AIS(AUC从0.782到0.863)具有更好的灵敏度。结论:我们的初步研究结果表明,急性缺血性卒中血清miR-146b上调可能是AIS诊断与预后评价的潜在生物标志物。