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目的:研究肩关节过度运动对岗上肌腱组织形态学的影响和超声影象影响的实验研究,探讨肩关节疾病的发病机理,为预防、诊断和治疗肩关节疾病提供理论依据。 方法:建立新西兰大白兔双侧肩关节过度运动模型,分别于过度运动后4周、8周后处死动物,取材。以HE染色,观测岗上肌腱组织形态学的变化;通过苦味酸天狼猩红染色,观察岗上肌腱Ⅰ、Ⅲ型胶原相对含量的变化。通过超声对肩关节过度运动前后岗上肌腱进行影像学观察。 结果:正常和过度运动后岗上肌腱在肉眼观察下未见有明显差异,肌腱色泽均匀,呈亮白色,和周围组织无粘连。正常岗上肌腱可见规则平行排列的胶原纤维和呈梭形的腱细胞,主要是Ⅰ型胶原纤维。过度运动后在岗上肌腱关节面的部位胶原纤维丧失了正常的排列结构,腱细胞的形态呈软骨样改变,形成纤维软骨样结构,主要是Ⅲ型胶原纤维。正常岗上肌腱超声回声均匀,过度运动后岗上肌腱超声回声不均匀,回声变薄,低、强回声都有,但声影不明显。 结论:肩关节过度运动会对岗上肌腱造成损伤。过度运动持续时间与损伤程度相关。在肌腱和关节面接触的部位产生纤维软骨样结构,使肌腱更容易受损伤。过度运动后肌腱Ⅲ型胶原纤维增多。过度运动后肌腱超声回声不均匀。以上说明过度运动会对岗上肌腱产生影响,因而提高了岗上肌腱发生撕裂和炎症的风险性,会导致肩关节疼痛,是肩关节疾病的重要诱发因素。