温针灸治疗肺脾虚寒型变应性鼻炎的临床研究

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目的:通过观察肺脾虚寒型变应性鼻炎患者在接受温针灸及药物治疗后,主观症状及生活质量、以及血清免疫学客观指标的变化,全面评价温针灸的疗效,分析其发挥作用的机制,丰富温针灸治疗变应性鼻炎的理论依据,为更精准化的温针灸治疗方案提供更多的思路,使其在临床治疗中更好的实践、推广。方法:本研究共纳入63例患者,脱落3例,共60例完成了方案的全部内容,根据随机数字表分为两组,均为30例。试验组为温针灸治疗,一周2次;对照组给予糠酸莫米松鼻喷剂(商品名内舒拿)外用喷鼻,每日一次,前2周2揿/鼻/次,后2周1揿/鼻/次,均连续4周治疗。在治疗前、治疗2周时、4周时、治疗结束后第1个月及第2个月的随访阶段这五个时间点进行VAS和RQLQ量表评分,在治疗前、治疗4周时进行血清IL-4、IL-33的检测。最终整理数据,统计分析。结果:1.两组之间基线资料及治疗前VAS各项评分、RQLQ总分、IL-4及IL-33水平两组间比较,结果均为P>0.05,无统计学差异,具有可比性。2.试验组与对照组VAS各项评分组内前后比较,在治疗第2、4周后、第1、2次随访较治疗前比较,均P<0.05,表明具有统计学差异。3.试验组及对照组在治疗前、治疗第2、4周时、第1、2次随访这五个不同时间点,分别进行RQLQ总评分的组内比较及组间比较,组内比较结果均示不同时间点RQLQ总分有统计学意义差异(P<0.05);组间比较同一时间段不同治疗方法比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4.IL-4、IL-33分别组内前后比较,试验组均P<0.05,差异具有统计学意义。对照组均P>0.05,差异无统计学意义。治疗后组间IL-4、IL-33比较,均P>0.05,无统计学差异。结论:温针灸、内舒拿组在治疗第2、4周与治疗前相比,VAS各项评分及RQLQ总分均明显下降,二者均在治疗第4周时RQLQ的总分最低,均能有效改善患者的症状及生活质量,但二者疗效相比无明显差异;短期随访上述观察指标温针灸及内舒拿组均较治疗前降低,但二者疗效相比无明显差异。温针灸能降低血清中IL-4及IL-33水平,但两组相比较无明显差异。
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