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[目的]①探讨HT、SaS-IMRT和3D-CRT在肝脏肿瘤放疗中的剂量学特性及高危器官保护方面所存在的差异。②研究3D-CRT不同数量照射野对肝脏肿瘤的剂量学特点和危及器官保护方面的影响有何不同。[方法]①选取16例在我科行肝脏肿瘤放疗患者的CT定位图像,由同一医生勾画靶区及正常器官,统一处方剂量60Gy/20f,每例图像分别实施HT、SaS-IMRT和3D-CRT(5野)治疗计划。根据DVH评价三种治疗计划靶区CI、剂量HI、95%和100%处方剂量覆盖的靶体积范围；肝脏V10、V20、V30、V40和V50及最大剂量、平均剂量；胃V30、V40和V50及最大剂量、平均剂量；右肾V10、V20和V30及最大剂量、平均剂量和脊髓接受的照射剂量体积。②选取18例肝脏肿瘤放疗患者的CT定位图像,每例图像分别实施2野、3野和5野治疗计划,根据DVH评价三种治疗计划靶区CI、剂量HI、95%和100%处方剂量覆盖的靶体积范围及肝脏V10、V20、V30、V40和V50及最大剂量、平均剂量；胃V30、V40和V50；右肾V10、V20和V30和脊髓接受的照射剂量体积。[结果]①HT、SaS-IMRT和3D-CRT三组的靶区CI和剂量HI分别为0.796±0.076和1.044±0.019；0.663±0.108和1.059±0.164；0.540±0.075和1.077±0.010(P=0.0000)。肝脏的平均剂量和V10、V20、V30、V40和V50在HT组低于SaS-IMRT组、SaS-IMRT组低于3D-CRT组(P=0.024和P=0.000)；右肾和胃接受的最大剂量、平均剂量以及脊髓接受的最大剂量在HT组低于SaS-IMRT组和3D-CRT组、SaS-IMRT组低于3D-CRT组。②2野、3野和5野三组治疗计划的95%和100%处方剂量覆盖的靶区体积分别为95.37±1.36和95.17±0.76；96.51±1.03和95.19±0.69；97.42±1.32和95.20±0.62(P=0.000和P=0.891)；靶区CI和剂量HI分别为0.430±0.117和1.096±0.018；0.530±0.065和1.077±0.018；0.610±0.105和1.073±0.026(P均<0.05)。[结论]①三种放疗技术在肝脏肿瘤放疗中,处方剂量覆盖的靶区体积、靶区CI、剂量HI及对正常组织保护方面的优势依次为HT组、SaS-IMRT组和3D-CRT组。②3D-CRT不同数量照射野在肝脏肿瘤放疗中,95%和100%处方剂量覆盖的靶区体积、靶区CI和剂量HI以5野组最好、3野组次之；肝脏所接受的V10、V20、平均剂量及右肾接受的V10、V20和V30以及脊髓接受的最大剂量在2野组最少；而肝脏及胃所接受的V30、V40和V50以5野组最低。