【摘 要】
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目的:探讨胸椎旁神经阻滞（TPVB）复合全麻对胸科单肺通气（OLV）患者术后谵妄（POD）的影响。方法:选取60名2021年03月至2021年07月我院行胸腔镜下肺部手术的患者,根据随机数字表法将他们分为对照组（C组,n=30）和胸椎旁神经阻滞组（T组,n=30）。C组患者采用常规静脉诱导,T组患者于诱导前行超声引导下胸4或胸5椎旁神经阻滞,之后常规诱导。两组患者术中维持均采用静吸复合麻醉,术毕拔
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目的:探讨胸椎旁神经阻滞（TPVB）复合全麻对胸科单肺通气（OLV）患者术后谵妄（POD）的影响。方法:选取60名2021年03月至2021年07月我院行胸腔镜下肺部手术的患者,根据随机数字表法将他们分为对照组（C组,n=30）和胸椎旁神经阻滞组（T组,n=30）。C组患者采用常规静脉诱导,T组患者于诱导前行超声引导下胸4或胸5椎旁神经阻滞,之后常规诱导。两组患者术中维持均采用静吸复合麻醉,术毕拔管后,送回胸外科病房。随访并记录术后2小时（T1）、术后6小时（T2）、术后12小时（T3）、术后24小时（T4）各时间点疼痛视觉模拟量表（VAS）分值;检测患者术前及T4时血清中白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的浓度;并利用意识模糊评分法（CAM）评估患者术后第1天、2天、3天POD的发生情况;记录患者术中麻醉药物总用量,以及术后其他不良反应的发生率。结果:T组T1、T2、T3时的VAS疼痛评分低于C组（P＜0.05）,而T4时两组VAS疼痛评分无明显差异（P=0.06）;在T4时,T组IL-6、TNF-α浓度均低于C组（P＜0.05）;与C组比较,T组术后1天、2天POD发生率降低,而第3天无显著差异（P=0.195）;T组术中麻醉药物总用量和术后其他不良反应发生率均低于C组（P＜0.05）。结论:TPVB复合全麻可以降低胸科OLV患者术后炎症因子浓度,降低POD发生率,有利于改善患者预后,而炎症反应机制可能起一定作用。
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背景:TRPV1也称辣椒素受体,在许多炎症性疾病中出现上调的表现,在牙周炎中也有报道;然而,其在牙周炎中的生物学功能和分子学机制尚未明确。目的:本实验从体内体外两个层面研究辣椒素受体TRPV1在牙周炎中的表达、机制和功能,探讨PI3K/AKT信号通路是否能够介导辣椒素受体TRPV1调控牙周炎症,为临床上该疾病的治疗奠定新的理论和实践基础。材料与方法:第一部分:牙周炎细胞和动物模型中辣椒素受体TRP
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