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目的:1、调查建邺区儿童预防接种的现状,探索影响儿童接种的因素,为制订符合我区特色的预防接种管理方案提供依据。2、通过开展建邺区儿童家长对预防接种知、信、行以及影响因素的调查与分析,为制定相应的干预措施提供依据。3、了解建邺区不同人群对预防接种的服务需求,进一步完善社区卫生服务制度。方法:采用随机抽样的方法抽取街道及社区,设计调查表进行入户调查,以居住在建邺区年龄为1-2周岁的儿童作为接种率的调查对象,上述儿童的家长作为本次《南京市建邺区儿童预防接种现况调查问卷》的调查对象。问卷内容包括儿童的基本情况、儿童的接种情况、社区卫生服务的利用、对预防接种的认知和态度等情况。本次随机抽取出9个社区,完成551份调查问卷,包括本地儿童387名、流动儿童164名。对收回的问卷用Excel2003软件建立调查数据库,采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。为了便于统计儿童家长对预防接种的认知和态度得分情况,对问卷中的相关题目进行计分,知识和态度调查题均为10题,每题1分,总分均为10分。为控制可能出现的混杂偏倚,采用多因素Logistic回归法进行影响因素的分析。结果:1、儿童家长的预防接种知识平均得分为4.88分,儿童家长对预防接种的认知水平不高,父母自身的教育水平是影响其知识得分的主要因素。2、儿童家长的预防接种态度平均得分为7.94分,儿童家长对预防接种的态度较主动、积极,儿童的健康状况对家长的态度得分有影响。3、本地与流动儿童的基础“五苗”(卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙肝疫苗)的接种率都达到了95%以上,而及时接种率较低。儿童的户籍和母亲的教育水平是影响及时接种率的主要因素。4、儿童家长对预防接种服务较满意,医务人员的医疗技术和服务态度得到居民的认可。儿童家长普遍认为二类疫苗收费较高,对二类疫苗的认识和利用度不高。结论:1、儿童家长对多年来广泛宣传的疫苗知识知晓率高,但对国家计划免疫政策、疫苗接种的副反应等知晓率较低。应加强预防接种的健康教育工作,对教育水平较低的家长进行针对性的知识宣教,普及预防接种相关知识,全面提高家长的认知水平。2、流动儿童的及时接种率低于本地儿童,工作中需加强对流动儿童的管理,针对流动儿童的特点不断创新服务模式,开展经常性查漏补种工作,及时为其接种疫苗,提高儿童预防接种率。3、二类疫苗对疾病的预防起着重要作用,儿童家长对其的认识有待提高。国家在财力允许的前提下逐步将二类疫苗纳入一类疫苗,不断扩大免疫规划的疫苗种类,从而更好的保护儿童健康。