【摘 要】
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背景:祖国医学在漫长的临床实践中积累了丰富的诊治偏头痛的经验,而且收获了显著的治疗效果,但由于各种原因,医家众云纷说,目前在偏头痛的诊疗中证候分型方面仍存在一些争议,影响了临床辨证及治疗的规范化。目的:通过调查河南省中医院的200名偏头痛患者的临床病历,总结其中医证素特点,探究偏头痛的临床特征与其中医证素的相关性,为今后治疗本病提供客观依据,也为辨证施治提供参考。方法:通过回顾性分析以往文献资料,
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背景:祖国医学在漫长的临床实践中积累了丰富的诊治偏头痛的经验,而且收获了显著的治疗效果,但由于各种原因,医家众云纷说,目前在偏头痛的诊疗中证候分型方面仍存在一些争议,影响了临床辨证及治疗的规范化。目的:通过调查河南省中医院的200名偏头痛患者的临床病历,总结其中医证素特点,探究偏头痛的临床特征与其中医证素的相关性,为今后治疗本病提供客观依据,也为辨证施治提供参考。方法:通过回顾性分析以往文献资料,结合现临床收集的四诊资料的数据,同时运用中医证素辨证的方法,建立偏头痛患者病历信息数据库,采用Excel表格、SPSS 25.0统计软件,主要运用描述性分析、频数分析、卡方检验等方法,对收集的的数据进行处理,得出偏头痛的临床特征与其中医证素的相关性。结果:1、一般资料:在本次调查所纳入的总病例数为200,其中男性患者为66例（33%）,女性患者为134例（67%）,男女比例约为1:3.03;18-29岁有32个（16.00%）,其中30-39岁有51个（25.50%）,40岁-49岁有53个（26.50%）,50-59岁有38个（19.00%）,60-69岁有22个（11.00%）,70-7 5岁有4个（2.0 0%）。2、中医证素分布特点:气滞证素为偏头痛的最常见证素,占全部病例数的18.63%,血瘀证素占12.11%,阴虚证素占11.18%,阳亢证素占9.94%,气虚证素、血虚证素占8.39%,寒证素、湿证素、痰证素占5.9 0%,火热证素、阳虚证素占4.6 6%,外风证素占2.4 8%,精亏证素占1.8 6%。3.性别与中医证素的相关性分析:男性组和女性组中湿证素比较,χ~2=5.885,P=0.015（P＜0.05）;痰证素比较,χ~2=5.885,P=0.015（P＜0.0 5）;血虚证素比较,χ~2=7.9 5 7,P=0.0 0 5（P＜0.0 1）;头痛程度与中医证素的相关性分析:头痛程度与各证素之间比较,P值均大于0.05;头痛持续时间与中医证素的相关性分析:头痛持续时间与各证素之间比较,P值均大于0.0 5;头痛发作频率与中医证素的相关性分析:不同发作频率中阴虚病性证素比较,χ~2=11.585,P=0.013（P＜0.05）。结论:偏头痛发病患者中女性居多,男女比例约为1:3,年龄多集中在30岁到5 0岁;偏头痛中医证素中气滞证素、血瘀证素、阴虚证素最为常见,往往出现两证素或多证素相兼发病;湿证素、痰证素、血虚证素发病与性别有关;阴虚证素发病与发作频率有关;此外,偏头痛的中医证素与其临床症状具有一定相关性。
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