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目的以聚焦解决模式为干预框架,结合肾移植患者正念、焦虑抑郁水平现状调查与质性研究的结果,采用专家会议法与德尔菲专家函询法,构建肾移植患者正念干预方案,为正念疗法在肾移植患者中的推广应用提供参考依据。方法采用方便抽样,抽选烟台市某三级甲等综合医院器官移植科术后随访的184例肾移植患者为研究对象。运用一般资料调查表、五因素正念量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表对肾移植患者正念、焦虑抑郁水平现状进行调查,并探讨正念与焦虑抑郁情绪的相关性。在现状调查的基础上,采用质性研究中现象学研究方法,运用半结构深入访谈法与观察法,对16名受访者进行资料收集。结合前两部分研究结果,采用德尔菲法对国内22名专家进行两轮函询,确立肾移植患者正念干预方案。应用SPSS22.0建立数据库进行数据分析,采用均数±标准差、频数及构成比进行描述性统计分析;采用Pearson进行相关分析,P<0.01为差异有统计学意义;以访谈提纲为样板,制作编码纲要,按照编码纲要,运用类属法对访谈资料进行分类整理与归纳分析;采用专家积极系数、权威系数、变异系数、意见集中程度、肯德尔和谐系数等对函询结果的可靠性进行检验。结果1.现状调查:184例肾移植患者正念水平总平均分为(101.11±10.61)分;各个维度得分分别为观察(23.61±3.22)分、描述(21.10±2.98)分、不判断(19.68±4.75)分、不反应(19.57±2.79)分、有觉知地行动(17.15±5.00)分;184例肾移植患者中有52例存在焦虑症状,阳性率为28.26%;67例存在抑郁症状,阳性率36.41%;肾移植患者整体正念水平与焦虑情绪得分呈负相关(r=-0.418,P<0.01),与抑郁情绪得分呈负相关(r=-0.440,P<0.01)。2.质性研究:共概括出3个主要方面:肾移植患者的主要困扰、对心理干预的需求、对正念技术体验情况。3.肾移植患者正念干预方案构建:两轮专家函询问卷有效回收率分别为91.67%、100.00%;专家权威系数分别为0.87、0.89;两轮专家函询后一、二级指标的肯德尔和谐系数分别为0.199、0.415(P<0.01)。经过两轮专家函询后,最终形成一级指标6个、二级指标26个的肾移植患者正念干预方案。结论肾移植患者的正念得分处在中下水平;肾移植患者的焦虑抑郁症状阳性率较高,应引起医护人员重视,及时采取有效干预措施;肾移植患者整体正念水平与焦虑抑郁情绪得分呈负相关,即正念水平越高,患者的焦虑抑郁情绪越轻。以聚焦解决模式为干预框架,结合肾移植患者正念、焦虑抑郁水平现状调查与质性研究结果,构建的肾移植患者正念干预方案,具备较强的可靠性与科学性,可为正念疗法在肾移植患者中的推广应用提供参考依据。