阴虚湿热蕴结与系膜增生性肾小球肾炎的理论与实验研究

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系膜增生性肾小球肾炎是一种免疫介导性炎症,在我国具有较高的发病率。西医学目前对本病尚无满意的治疗方法,而中医药辨证治疗本病显示出了一定优越性,具有很大的发掘潜力。本实验通过观察阴虚湿热蕴结对单纯MsPGN大鼠发病的影响,探讨系膜增生性肾炎的中医发病机理,旨在为肾小球肾炎的中医药治疗提供理论依据。本论文主要分为文献综述、理论研究和实验研究三部分。1. 文献综述 较为系统地总结了中医药治疗系膜增生性肾炎的研究概括,并对近十几年来肾炎的发病机理及模型研究进行了总结评述。2. 理论研究 主要从中医学对肾脏生理及病理特点的认识出发,对慢性肾炎的病因病机进行了分析,并对阴虚湿热蕴结与系膜增生性肾炎的关系进行了探讨。具体内容分为三部分:一为中医肾脏生理功能及其特点;二为中医学对肾炎的研究;三为阴虚湿热蕴结与系膜增生性肾炎关系分析。3. 实验研究 本实验采用改良的慢性血清病MsPGN动物模型,将其与具有一定实验研究基础的大鼠阴虚,湿热证模型有机结合起来,建立大鼠实验性MsPGN阴虚湿热蕴结证的病证结合模型,通过与单纯实验性大鼠MsPGN模型不同造模阶段的生化、组织形态等指标的比较,探讨阴虚湿热蕴结与MsPGN发病的关系及其在MsPGN发病过程中的作用,为中医认识MsPGN的病机及治疗MsPGN,筛选有效方药奠定理论基础。实验结果显示:叠加阴虚湿热组和叠加湿热组大鼠24h尿蛋白定量、血清肌酐及尿素氮含量均明显高于单纯组,组间比较有显著性差异;叠加阴虚组与单纯组同期比较也有显著性差异。叠加组大鼠肾脏组织学改变也明显重于单纯组。以上结果表明,阴虚、湿热,尤其湿热具有加速慢性肾功能衰竭,恶化肾小球排泄功能的作用。
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