疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床观察

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肠易激综合征(IBS)是临床常见病、多发病,本病起病隐匿,症状反复发作或慢性迁延,给患者带来了沉重的经济和心理负担。罗马Ⅲ诊断标准将IBS分为IBS腹泻型(IBS-D)、IBS便秘型(IBS-C)、IBS混合型(IBS-M)及IBS不定型(IBS-U)4型,临床以IBS-D占多数。笔者以中医理论为基础,结合导师及众多临床医家经验,认为肝郁脾虚,肝脾不调是IBS-D的重要病机,临床以肝郁脾虚证最为常见,从而确立疏肝健脾法为IBS-D的治疗大法。研究目的:观察疏肝健脾法治疗IBS-D肝郁脾虚证的临床疗效,研究结果可作为以后临床参考。研究方法:采用随机数字表分组法,将60例入选病人随机分为治疗组和对照组,分别用疏肝健脾法和口服洛哌丁胺治疗,疗程为4周,于治疗前后观察并记录2组主要症状、次要症状、不良反应等,对2组的数据进行统计学分析。研究结果:治疗组有效率96.67%,对照组有效率73.33%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组均能明显改善IBS-D患者主要症状(P<0.01)。治疗组在改善患者腹痛上明显优于对照组(P<0.01),在改善大便次数、大便性状上2组无差异(P>0.05)。治疗组在改善患者次要症状上优于对照组。研究结论:中医疏肝健脾法治疗IBS-D肝郁脾虚证,安全有效,优势明显。
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