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目的：SOX2是维持胚胎干细胞自我更新能力和分化潜能的胚胎干细胞相关基因。在低分化及未分化肿瘤中，肿瘤细胞具有很多与胚胎干细胞相似的特性，这提示SOX2可能在实体肿瘤中有表达。大量研究证实，在越来越多的恶性肿瘤中SOX2呈高度表达，如结肠癌，肝癌，脑胶质瘤，膀胱癌等，其在肿瘤的发生和发展中起重要作用，且SOX2高度表达与肿瘤临床分期、病理分化程度等有着密切的关系。然而SOX2在鼻咽癌中的研究尚未见相关报道，本研究旨在检测SOX2在鼻咽癌组织中的表达情况，探讨SOX2表达与鼻咽癌预后的关系，为指导个体化治疗提供证据。
方法：采用免疫组织化学技术比较SOX2在32例鼻咽癌组织切片中鼻咽癌组织和匹配癌旁组织的表达差异，以及检测SOX2在108例鼻咽癌组织芯片中的表达情况、并结合鼻咽癌患者的临床病理因素及预后进行分析。用Spearman相关性分析有序变量，卡方检验比较组间差异，生存率按Kaplan-Meier法计算，单因素分析采用log-rank检验，单因素分析有意义的变量引入Cox模型行多因素分析。采用SPSS16.0软件进行统计分析。P＜0.05认为有统计学意义。
结果：⑴SOX2在32例鼻咽癌组织切片中，癌组织的表达率为90.6％(29/32)，匹配癌旁组织的表达率为84.3％(27/32)，P＞0.05。SOX2在108例鼻咽癌组织芯片中，阳性表达率为91.6％(99/108)，低度表达率、中度表达率、高度表达率分别为32.4％(35/108)，40.7％(44/108)，26.9％(29/108)。⑵单因素分析显示SOX2表达水平与鼻咽癌无远处转移生存时间呈负相关(P=0.036)，SOX2高度表达的患者，与低度表达者比较，具有更短的无远处转移生存时间(P=0.020)，且总生存时间有更短的趋势(P=0.199)。EBV-VCA/IgA滴度水平与鼻咽癌总生存时间呈负相关(P=0.046)。SOX2高度表达且EBV-VCA/IgA＞1∶160的鼻咽癌患者预后最差。⑶SOX2在鼻咽癌中的表达与临床分期呈正相关(P＜0.05)，与肿瘤转移呈正相关(P=0.017)。
结论：①SOX2在大多数鼻咽癌组织中均有表达，提示其在鼻咽癌发生、发展中具有重要作用。②SOX2在鼻咽癌组织中的表达水平与临床分期呈正相关，与无远处转移生存时间呈负相关，进一步结果显示，SOX2高度表达同时EBV-VCA/IgA＞1∶160与总生存时间呈负相关，提示SOX2可能为鼻咽癌的一个预后分子指标。