目的：
　　脑出血作为全球范围的重要公共卫生问题，已经确立了关于它的诸多危险因素。新的危险因素的探索，不仅有利于对脑出血发病机制的理解，而且对它的早期预防也有帮助。本研究的目的是分析大脑前动脉A1段发育不全在脑出血与正常人群之间发生率的差异，并研究它可能导致的颅内血流动力学的变化。
　　方法：
　　采用成组设计病例对照研究的方法，回顾性地连续搜集总计248例被诊断为脑出血的患者作为病例组，按性别匹配248例无脑出血的参与者作为对照组。定义大脑前动脉A1段发育不全为一侧A1段明显增粗，对侧A1段未显影或直径小于优势侧1/2。使用SPSS25.0软件对所得数据先后进行单因素及多因素Logistic回归分析。观察大脑前动脉A1段发育不全与脑出血发生部位之间的关系。使用Ansys Fluent18.2软件进行血流动力学计算，来分析大脑前动脉A1段发育不全造成的血流动力学指标变化。
　　结果：
　　496例病例中，大脑前动脉A1段发育不全有78例，发生率为15.73％。脑出血组中有50例，对照组中有28例，两组之间存在差异(P=0.007)。在39例大脑中动脉供血区的脑出血中，26例发生于大脑前动脉A1段发育不全同侧，13例发生于对侧;11例大脑前动脉供血区的脑出血中1例发生于大脑前动脉Al段发育不全同侧，lO例发生于对侧。单因素及多因素Logistic回归分析得出，大脑前动脉A1段发育不全不论在单独分析(P=0.007;OR=1.984)，还是与纳入的其他相关危险因素混杂时(P=0.004;OR=2.215)，与脑出血都有明显的统计学相关性。血流动力学检测结果提示，大脑前动脉A1段发育不全会导致同侧大脑中动脉Ml段内WSS的增加、血流速度的增快。
　　并且相较于对侧，大脑前动脉A1段发育不全同侧颈内动脉直径减小。
　　结论：
　　大脑前动脉A1段发育不全与脑出血关系密切，是脑出血的重要的危险因素，其引起的大脑中动脉M1段内壁切应力的异常增高，可能是导致脑出血发生的机制。