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目的本课题通过检测比较乳腺癌组织中VEGF、COX-2、MMP-9三种蛋白的表达对乳腺癌钼靶X线重要征象影响及相互关系,初步探讨乳腺癌钼靶X线影像与分子病理学之间的关系，对乳腺癌患者的早期诊断、治疗及预后提供一定理论依据。方法收集经乳腺钼靶X线检查、手术和病理证实的乳腺癌标本69例，采用双盲法由从事多年乳腺诊断的医师按照ACR创立并推荐的BI-RADS，将乳腺钼靶X线所见分为毛刺征、钙化征、异常血管征、淋巴结转移征进行描述分组，并与VEGF、COX-2、MMP-9表达进行对照，分析VEGF、COX-2、MMP-9对乳腺钼靶X线的重要征象的影响及相互关系。采用免疫组化SP法检测VEGF、COX-2、MMP-9蛋白的表达。实验数据采用SAS8.1统计学软件进行处理，采用χ~2检验进行统计，P＜0.05有统计学意义。结果有毛刺征组VEGF、COX-2、MMP-9蛋白表达的阳性率为92.00﹪、92.00﹪、100﹪，无毛刺征组VEGF、COX-2、MMP-9蛋白表达的阳性率为73.68﹪、63.15﹪、68.84﹪；本组结果显示乳腺癌钼靶X线影像有毛刺征组乳腺癌VEGF、COX-2、MMP-9蛋白表达的阳性率明显高于无毛刺征组（P值＜0.05）。有钙化征组VEGF、COX-2、MMP-9蛋白表达的阳性率为86.66﹪、93.33﹪、76.66%,无钙化征组VEGF、COX-2、MMP-9蛋白表达的阳性率为82.05﹪、89.74﹪、74.36﹪；本组结果显示乳腺钼靶X线影像钙化组与无钙化组VEGF、COX-2、MMP-9蛋白表达阳性率无明显差异（P值＞0.05）。有异常血管征组VEGF、COX-2、MMP-9蛋白表达的阳性率为100﹪、100﹪、90.47﹪,无异常血管征组VEGF、COX-2、MMP-9蛋白表达的阳性率为68.75%﹪、60.41%﹪、81.25﹪；本组结果显示乳腺癌钼靶X线影像有异常血管征组乳腺癌VEGF、COX-2、MMP-9蛋白表达的阳性率明显高于无异常血管征组（P值＜0.05）。有淋巴结转移征组VEGF、COX-2、MMP-9蛋白表达的阳性率为89.65﹪、82.75﹪、100﹪，无淋巴结转移征组VEGF、COX-2、MMP-9蛋白表达的阳性率为72.50﹪、70.00﹪、80.00﹪;本组研究结果显示乳腺癌钼靶X线影像中有淋巴结转移征组乳腺癌组织中VEGF、COX-2、MMP-9蛋白表达的阳性率明显高于无淋巴结转移征组（P值＜0.05）。结论VEGF、COX-2、MMP-9高表达对乳腺癌钼钯X线影像中毛刺征、异常血管征、淋巴结转移征的出现存在影响，并可作为乳腺癌肿瘤的钼钯X线影像中的恶性征象的生物学基础，同时提示了有此类钼靶X线特征的乳腺癌预后差。