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[目 的]通过测量AS致双侧髋关节僵直患者和双侧Crowe Ⅳ型DDH的矢状面相关参数并与正常人群进行对比,评价、探讨AS致髋关节僵直患者与双侧CroweⅣ患者矢状面形态异常及其临床意义。[方 法]收集AS致使双侧髋关节已僵直患者20例、双侧Crowe Ⅳ型DDH患者20例、收集正常人20例的站立位全长脊柱侧位X线片、胸腰椎侧位X片、髋关节X线侧位片,并测量以下参数:(1)骨盆矢状面参数:骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骶骨耻骨角(sacrumpubic incidence,SPI);(2)脊柱矢状面参数:腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL);胸椎后突角(thoracic kyphosis angle,TK)。采用ANOVA检验分析各组间各矢状面参数间的差异性。[结 果]1、一般情况:三组间在年龄、性别分布上差异均无统计学意义。2、影像学参数:①AS组与正常组各脊柱-骨盆矢状位参数特点。AS组TK参数(37.54±9.87)较正常对照组(26.52±6.11)大,差异具有统计学意义(P<0.05);AS组LL参数(27.39±10.82)较正常对照组(50.06±9.04)小,差异具有统计学意义(P<0.05);AS组SS参数(24.27±8.36)较正常对照组(36.61±8.34)小,差异具有统计学意义(P<0.05);AS组SPI参数(57.4±3.32)较正常对照组(62.24.±4.80)小,差异具有统计学意义(P<0.05)②CroweⅣ DDH组与正常组各脊柱-骨盆矢状位参数特点DDH组TK参数(15.17±2.2)较正常对照组(26.52±6.11)小,差异具有统计学意义(P<0.05);DDH组LL参数(34.89±8.41)较正常对照组(50.06±9.04)小,差异具有统计学意义(P<0.05);DDH组SS参数(55.55±5.98较正常对照组(36.61±8.34)大,差异具有统计学意义(P<0.05);DDH组SPI参数(70.3±4.44)较正常对照组大(62.24.±4.80),差异具有统计学意义(P<0.05)③AS组与双侧CroweⅣ DDH组各脊柱-骨盆矢状位参数特点。AS组TK参数(37.54±9.87)较DDH组(15.17±2.2)大,差异具有统计学意义(P<0.05);AS 组 LL 参数(27.39±10.82)较 DDH 组(34.89±8.41)小,差异具有统计学意义(P<0.05);AS 组 SS 参数(24.27±8.36)较 DDH组(55.55±5.98)小,差异具有统计学意义(P<0.05);AS组SPI参数(57.4±3.32)较DDH组小(70.3±4.44),差异具有统计学意义(P<0.05)[结 论]强直性脊柱炎致髋关节僵直患者与双侧Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者均存在脊柱-骨盆矢状面失平衡,AS患者较DDH及正常人患者骨盆更加后倾,其胸椎后凸增大腰椎前突减小,髋关节后伸。DDH患者较正常人骨盆前倾,腰椎前突及胸椎后凸减小。AS与双侧crownⅣ型DDH患者的这些脊柱-骨盆矢状面形态变化较常规THA发生了变化,在这两类患者行THA术前准备时需要考虑其对髋臼假体的影响,以免术后发生假体脱位等并发症。