超声引导下肾囊内注射甲基强的松龙治疗肾小球肾炎的方法研究

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目的:通过对超声引导下肾脂肪囊内注射甲基强的松龙的注射方法、成功率、并发症、及治疗原发性肾小球肾炎的愈后的研究,探讨其临床应用价值。方法:30例患者在超声引导下肾脂肪囊内注射甲基强的松龙40mg/次,每周两次,5周为一个疗程。注药前后分别测定其24小时尿蛋白定量、血清总蛋白、血清白蛋白、尿量、血清肌酐。结果:(1)肾脂肪囊厚度大于5mm者成功率96.6%(314/325);肾脂肪囊厚度小于5mm者成功率77.1%(212/275)。其并发症有穿刺后紧张,穿刺部位疼痛,浮肿,肾周血肿等,其中以穿刺部位疼痛多见。(2)注药前后24小时尿蛋白定量改变有统计学差异(1857.00±285.74mg和1787.06±158.90mg P<0.05);血清总蛋白、白蛋白改变有统计学差异(61.30±3.59g/L和64.36±2.55 g/L P<0.05),(35.73±2.72 g/L牙140.23±3.06 g/L P<0.05);尿量、血清肌酐无明显变化(1857.00±285.74μmol/L和1787.06±158.90μmol/LP>0.05)(101.20±12.82μmol/L和95.73±6.82μmol/L P>0.05)。结论:超声引导下肾脂肪囊内注射甲基强的松龙成功率高,并发症少,副作用少,效果显著。是糖皮质激素治疗原发性肾小球肾炎的一种新的有效的用药方法。
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