胃左动脉内灌注化疗药合用丝裂霉素明胶微球栓塞的实验研究

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目的:通过对兔胃左动脉内灌注化疗药合用丝裂霉素明胶微球(MMC-MS、粒径40—105gm)栓塞前后的血管造影改变、局部病理组织学改变、栓塞程度的标志及有无严重并发症等观察,为临床应用的安全性提供科学理论依据。 材料和方法:对30只兔进行胃左动脉内灌注化疗药合用丝裂霉素明胶微球(MMC-MS、粒径40—105gm)栓塞并做栓塞后即刻造影。分别于术后6-8小时,24小时、72小时、1周、2周、4周进行再造影复查,复查后处死动物行栓塞部位病理组织学观察。 结果:镜下可见MMC-MS主要栓塞于粘膜、粘膜下层 微小动脉,引起水肿和局灶性细胞脱落、糜烂。肌层、浆膜层基本正常。随着MMC-MS降解,损伤逐渐减轻,4周恢复正常;血管造影显示1周内栓塞血管无再通,2周有1例血管再通,4周有3例。 结论:胃左动脉内灌注化疗药合用丝裂霉素明胶微球(MMC-MS、粒径40—105gm)栓塞,轻中度MMC-MS栓塞胃左动脉引起的对正常组织损伤是可修复的,无严重并发症发生;胃左动脉内灌注化疗药合用MMC-MS栓塞在治疗贲门癌时具有临床应用可行性。
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