目的:　　 研究三种扫描模式的准分子激光机，即裂隙扫描(SlitScanning，SS-NIDEKEC5000CXII);智慧型大小光斑结合组-(VariableSpotScanning，VSS-VISXSTARS4);小光斑飞点扫描(FlyingSpotsScanning，FSS鹰视AllEGRETTO)以下分别称为是:SS组、VSS组和FSS组。通过对三组患者临床观察，探讨三种切削模式的差异性。　　 方法:　　 对三种不同扫描模式的准分子激光机的近视患者各30人(60眼)(2010年3月～2011年3月间)，分别行LASIK手术。术前经统计学比较无差异性，术后于第1天、1周、1月、3月、6月、1年至2年定期检查UCVA、BCVA、球镜度数、柱镜度数、等效球镜度数、眼压、角膜测厚和填写主观视觉质量调查表。对三种不同扫描模式的安全性、有效性、稳定性、预测性和主观视觉质量等方面进行比较。　　 结果:　　 (1)有效性:术后3mon时三组患者均UCVA≥0.6，显示与术前比较视力明显提高。其中术后UCVA≥1.0的患者，VSS组53人(88.3％)，SS组50人(83.3％)，FSS组44人(73.3％)。三组手术之间比较发现，术后3mon时的UCVA并无差别。(2)中央角膜厚度:三组术中实际切削角膜中央厚度，组间比较无差异性，但平均切削厚度分别是，VSS组(73.13333±25.96)、SS组(73.03333±31.29789)、FSS组(92.03333±37.45504),FSS组术中角膜消耗的较其他两组略多(3)眼压:每组间术前-术后对比，显示IOP明显减少，但三组间IOP的比较则无显著差异。(4)安全性:三组患者的SI，利用单因素方差分析和多远线性分析的结果显示，安全性:VSS组＞FSS组＞SS组，表明VSS组安全性更好。(5)稳定性平均术后一年半左右的剩余屈光度数的绝对值，采用单因素方差分析，显示三组之间的稳定性没有差异，不具统计学意义。而利用多元素回归分析，则FSS组的线性关系优于VSS组和SS组。(6)屈光度预测性和角膜切削深度的预测性:通过单因素方差分析，显示FSS组-VSS有显著差异，而利用多元素回归分析，VSS组的线性关系更好，表明VSS组的角膜屈光度预测性优于其他两组;而切削角膜深度的预测性通过单因素方差和多元素回归分析后显示FSS与VSS组和SS组的比较均有差异性，则表明FSS组的角膜切削深度的预测性好，优于SS组和VSS组。(7)主观视觉质量:采用t检验分析三组术后主观视觉质量的总评分，除VSS组术后1mon和3mon时，P＞0.05，总评分相似、无差异，其余两组术后1w、1mon和3mon之间均P＜0.005，有显著性差异;术后不同时间的，三组手术的主观视觉质量总评分，经单因素方差分析，1w、1mon时，FSS组的总评分最低，而当3mon时，三组的总评分则无差异，不具统计学意义。显示三种LASIK手术，在手术初期(1w或1mon)时，其主观视觉质量FSS组略优于其余两组，随着时间的延长(3mon)时已基本相同。而使用单因素方差分析术后每种症状(即调查表中每个项目)，发现FSS组在术后的眼睛干涩、灯光周围晕环、和1w时夜间驾车/骑车困难、看书/阅读电脑屏幕困难等症状略重;SS组在术后灯光周围闪光症状，和1mon时的夜间驾车/骑车困难症状较重;VSS组在术后虚影和术后3mon时的看书/阅读电脑屏幕困难等症状略重。尽管Fss组的总评分1w和1mon时优于其他两组，但单项内容比较分析时FSS组较其他两组差的项目亦不少见。　　 结论:　　 1.三种扫描模式LASIK手术的有效性相同，均有良好的疗效。　　 2.小光斑飞点扫描LASIK治疗近视时对角膜的消耗大于大小光斑结合和裂隙扫描。　　 3.小光斑飞点扫描LASIK手术的安全性更好。　　 4.三种扫描模式Lasik手术都具有很好的稳定性，大小光斑结合的稳定优势略强。　　 5.小光斑飞点扫描LASIK手术的角膜屈光度预测性优于其他两组，而大小光斑结合扫描LASIK手术的角膜切削深度的预测性更好。　　 6.三种扫描模式LASIK手术的术后主观视觉质量都有不同程度的下降，并各有侧重，但随着时间的增长主观视觉质量能够略有提高。