【摘 要】
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目的:对比前锯肌联合胸横肌阻滞和单纯前锯肌阻滞在乳腺癌术中的镇痛效果及术后不良反应的影响。方法:选取择期行乳腺癌改良根治术的患者80例,年龄45-60岁,BMI在18.5-23.9kg/m~2之间,ASAⅠ-Ⅱ级,经伦理委员会批准及患者家属知情同意,依照随机数字表分为两组,每组40例:Ⅰ组的患者采用0.375%罗哌卡因25ml行前锯肌平面阻滞(包括腋前线第4肋间前锯肌阻滞20ml+腋前线第2肋间前
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目的:对比前锯肌联合胸横肌阻滞和单纯前锯肌阻滞在乳腺癌术中的镇痛效果及术后不良反应的影响。方法:选取择期行乳腺癌改良根治术的患者80例,年龄45-60岁,BMI在18.5-23.9kg/m~2之间,ASAⅠ-Ⅱ级,经伦理委员会批准及患者家属知情同意,依照随机数字表分为两组,每组40例:Ⅰ组的患者采用0.375%罗哌卡因25ml行前锯肌平面阻滞(包括腋前线第4肋间前锯肌阻滞20ml+腋前线第2肋间前锯肌阻滞5ml)+0.375%罗哌卡因15ml行胸横肌平面阻滞+全麻组(实验组);Ⅱ组的患者采用0.375%罗哌卡因25ml行单纯前锯肌平面阻滞(包括腋前线第4肋间前锯肌阻滞20ml+腋前线第2肋间前锯肌阻滞5ml)+全麻组(对照组)。全身麻醉诱导后进行神经阻滞,记录手术时间,记录患者术中瑞芬太尼药物用量,记录患者术后6、10、18、24h的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评判疼痛程度,记录患者术后24h内恶心、呕吐、呼吸抑制及瘙痒等不良事件的发生情况,记录术后24h内补救镇痛的情况。结果:两组年龄、手术时间、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组术中瑞芬太尼用量明显少于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6h两组之间的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后10h、18h、24h的VAS评分Ⅰ组显著低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ两组术后不良反应的发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ两组术后24内补救镇痛情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前锯肌联合胸横肌阻滞复合全麻相比与单纯前锯肌阻滞能减少术中瑞芬太尼用量和降低术后疼痛视觉模拟评分(VAS),减少术后补救镇痛,更适用于乳腺癌改良根治术。
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研究背景和目的:乳腺癌是女性第一高发恶性肿瘤,根据ER、PR、Her-2和Ki-67的表达,可将其分为4个亚型:Luminal A、Luminal B、HER-2过表达和三阴型。不同类型的治疗方案和预后不同。其中三阴型乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)具有发病年龄相对较轻、恶性程度高、不能从内分泌治疗及抗HER-2药物中获益、易复发和转移等特点,是所有分
目的:探讨对于患有肝外胆管结石的患者,使用腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查术(Laparoscopic transcystic common bile duct exploration,LTCBDE)进行治疗所带来的临床疗效情况,并对其应用价值进行分析。方法:回顾性分析2018年5月至2021年5月95例在沧州市人民医院医专院区肝胆胰(微创)外科接受治疗的肝外胆管结石患者的临床资料。将行腹腔镜胆总
目的:近些年来,随着眼底检查手段的不断提高,新生儿视网膜出血(RH)的诊断率也有了明显的增长。有研究指出,新生儿窒息与新生儿视网膜出血的发生有明显的关系。临床上,新生儿脐动脉血气分析被作为诊断新生儿窒息的重要指标。本研究以新生儿脐动脉血气分析中的p H、氧分压、二氧化碳分压、碱剩余(BE)、碳酸氢根离子为研究指标,回顾性分析其与新生儿视网膜出血之间的关系。方法:回顾性研究,选取2019年10月-2
目的:恶性肿瘤是当今社会主要的公共健康问题之一,其中肝癌起病隐匿,肝内转移发生较早常导致预后较差,已成为致死率第二的癌症杀手。临床广泛使用甲胎蛋白(AFP)用于肝细胞癌筛查,但是特异性不足,约30%的早期肝细胞癌(HCC)无法通过AFP分析检测出来,导致治疗延误,因此迫切需要扩大肝癌早期检测的窗口。而多项研究表明CMTM6和MMP9与肿瘤的发生发展存在特异性关系,有望成为肿瘤检测的生物标志物。第一
背景:肿瘤的发生、发展是一个极其复杂的过程,是多个基因及肿瘤细胞和间质相互作用的结果。宫颈癌的发生有其独特的一面,目前发现的在肿瘤发生、发展中起着重要作用的EGFR、HER-2、RAS、KRAS、MET等基因变异似乎与宫颈癌无关,从而导致针对上述靶点的靶向治疗药物的临床试验均以失败而告终。目前宫颈癌治疗仍是以手术、放疗、化疗等常用的治疗手段为主,近十几年来宫颈癌的5年生存率改善不大,因此当前迫切需
目的:通过研究对比不同肾积水程度对肾盂输尿管连接部嵌顿性结石手术治疗方式的影响,对不同手术治疗方式进行临床疗效的分析比较,为该类结石患者寻求疗效佳、安全性高、术后并发症小的手术方案。方法:回顾分析2018年06月至2020年08月就诊于沧州市人民医院泌尿外科的患有肾盂输尿管连接部结石合并肾积水及符合本研究纳入标准的患者资料,将其作为研究对象。本课题经沧州市人民医院医学伦理委员会批准,按照纳入排除标
目的:经阴道自然腔隙行腹腔镜手术能更好隐藏切口,具有突出美容优势,同时可减少手术出血、减轻术后腹部疼痛,但经阴道单孔腹腔镜手术治疗双侧输卵管伞端粘连不孕症鲜有临床报道。本研究通过非随机对照试验,进行临床疗效观察,对临床数据进行整理统计。探究经阴道单孔腹腔镜在治疗双侧输卵管伞端粘连不孕症中的有效性以及其具有的优势,为输卵管伞端粘连不孕症的临床治疗提供新的方案思路及临床依据。方法:收集数据:实验组50
目的:通过比较镜像疗法(Mirror Therapy MT)、虚拟现实技术(virtual reality therapy VR)及镜像疗法联合虚拟现实技术这三种不同治疗方式对卒中平衡障碍患者的治疗效果,观察探讨三种不同的康复治疗方式对脑卒中偏瘫患者平衡能力的影响,为临床上选择制定康复治疗方案提供新的思路。方法:该实验是一项前瞻性随机实验,于2020年10月-2021年10月在我院进行了12个月的
目的:通过测定SLC7A11在结直肠癌(Colorectal Cancer,CRC)和癌旁组织中的表达,分析二者的差异性,并探讨SLC7A11蛋白的表达与结直肠癌患者临床病理特点的相关性;研究微卫星不稳定(Microsatellite Instability,MSI)结直肠癌与SLC7A11蛋白的关系,推测SLC7A11在结直肠癌演变中的生物学行为。方法:收集2019年7月至2021年7月沧州市人
目的:探讨中性粒细胞与白蛋白比值(neutrophil to albumin ratio,NAR)对评估危重症患者病情严重程度及预测预后的临床价值。方法:收集2019年01月至2020年12月期间入住沧州市人民医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)符合纳入及排除标准的417例危重症患者的一般临床资料、入住ICU时的白细胞(White blood cell,WBC)、C-