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目的:APC-2型骨盆骨折会累及骨盆后环的部分损伤,常导致骶髂韧带的损伤。在临床治疗中,如果固定方法对骨盆环的稳定性不足,常导致患者术后许多并发症,影响患者的愈合。目前临床上治疗APC-2型骨盆骨折的方法有:1.外固定架治疗。2外固定架联合后环内固定治疗。3.前环多孔耻骨联合接骨板治疗。4.前环多孔耻骨联合接骨板联合后环骶髂接骨板治疗。5.前环多孔耻骨联合接骨板联合后环经皮闭合皮内钉治疗。其中,前环多孔耻骨联合解雇板与前环多孔耻骨联合接骨板联合后环经皮闭合皮内钉治疗是目前临床效果较好也较为有争议的两种手术方法。本文通过回顾性分析分析通过前环多孔耻骨联合解雇板与前环多孔耻骨联合接骨板联合后环经皮闭合皮内钉治疗的两组病例,比较两组的优缺点,总结临床经验。本研究的目的在于探讨骨盆前环耻骨联合固定附加骨盆后环固定手术对治疗APC-2型骨盆骨折的术后疗效。方法:收集2016年9月至2018年9月收入我院并诊断为APC-2“开书样”不稳定性骨盆骨折的患者31例进行回顾性分析。其中男性24例;年龄20-65岁,平均年龄(41±9.9)岁。按Tile分型:其中B2型23例,B3型8例。18例患者接受前路耻骨联合固定联合后环经皮骶髂螺钉固定(前后环联合内固定组),13例患者接受单纯前环固定(前环内固定组)。根据手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间、术后X片及CT观察是否有螺钉松动等内固定失败情况、Majeed骨盆功能评分以及视觉模拟评分等方面参数进行分析。通过分析效果,比较两种手术方式的优劣。结果:31例患者均获得随访,随访时间6-24个月,平均12个月,两组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),前环内固定组手术时间比前后环联合内固定组短(p<0.05)。其中单纯前环内固定患者中螺钉松动有5例,重新行内固定治疗的有2例,前环内固定联合后环内固定的有1例,重新行内固定治疗的为0例。前后环联合内固定组术后Majeed评分、VAS评分较前环内固定组优良,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在现有的医疗技术条件下,前环内固定与前后环联合内固定治疗APC-2型骨盆骨折,早期都可以有足够的稳定性,但是在患者术后的愈合过程中,前环内固定联合后环内固定可以得到更好的效果。总之,前环联合后环的内固定外科手术方式治疗APC-2型骨盆骨折相比单纯前环内固定外科手术方式,具有术后稳定性强、并发症少、疼痛少及疗效好等优点。能够有效的治疗APC-2型骨盆骨折。