慢性湿疹患者皮肤马拉色菌携带情况及其中药干预

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目的:研究慢性湿疹患者皮损区和非皮损区马拉色菌菌种的检出率以及菌种的构成,并通过复方二矾浸液外用治疗慢性湿疹,观察治疗前后慢性湿疹患者马拉色菌含量的变化及症状、体征的变化,观察其疗效。初步探讨马拉色菌与慢性湿疹关系,为临床治疗提供依据。方法:(1)采用刮屑法刮取慢性湿疹患者及健康者皮屑,用马拉色菌培养基进行马拉色菌培养。并用Guillot法对培养结果进行常规菌种鉴定。(2)将60例马拉色菌性慢性湿疹患者结予复方二矾浸液外用.以2周为一疗程,一个疗程后判定疗效,观察其PASI值及瘙瘁程度评分,并同时取皮屑镜检,测定其马拉色菌的清除率。结果:(1)慢性湿疹患者皮损部位与非皮损部位、健康人正常皮肤马拉色菌检出率比较,有显著性差异(P<0.05)。慢性湿疹患者非皮损部位与健康人正常皮肤马拉色菌检出率比较,无显著性差异(P>0.05)。(2)慢性湿疹患者皮损中主要为糠秕马拉色菌、钝形马拉色菌、球形马拉色菌,分别占37.5%、28.75%、25.0%;疹间正常皮肤以糠秕马拉色菌、合轴马拉色、球形马拉色菌为主,分别占44.64%、28.57%、21.43%;健康人正常皮肤以糠秕马拉色菌、球形马拉色菌和合轴马拉色菌为主,分别占47.05%、23.54%、29.41%。皮损内外菌种比较X2=36.693,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)临床研究结果显示:①复方二矾浸液治疗60例慢性湿疹,其中治愈4例,显效20例,有效26例,无效10例,临床痊愈率为7%,总有效率为83.33%。②马拉色菌的清除率达90%。③治疗前后PASI值及瘙瘁程度评分有显著性差异(P<0.01)。结论:马拉色菌与慢性湿疹有一定关系;复方二矾浸液对马拉色菌性湿疹有一定治疗作用;复方二矾浸液有抑制马拉色菌的作用。
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