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目的：评估颈动脉内膜剥脱术（carotid endartereetomy，CEA）患者认知及心理状态的改变，分析颈动脉狭窄对患者认知及心理的影响及CEA后患者这两方面的恢复情况。方法：此研究分两个部分。第一部分：收集符合条件的解放军总医院神经外科2013年6月到2013年12月期间入院治疗的颈动脉狭窄病人34例设立实验组。另于体检人员中随机抽取无颈动脉狭窄者40人设立对照组，两组在性别比例、年龄及平均受教育年限上差异无统计学意义。运用蒙特尔认知评估量表(montreal cognitive assessment，MoCA)在手术前后对实验组及对照组进行评估，观察改变情况。第二部分：收集解放军总医院神经外科同期符合条件入院治疗的颈动脉狭窄病人34例，应用症状自评量表（Symptom checklist90，SCL-90）在手术前后对其进行评估，观察改变情况。结果第一部分：术前MoCA测评结果在总分、视空间与执行功能、命名、记忆、语言及抽象能力上实验组明显低于对照组，差异具有统计学意义；双侧颈动脉狭窄者认知水平明显低于单侧狭窄者，狭窄侧别不同对认知功能影响的侧重也不同。与术前相比，术后6~7天总体认知水平无明显变化，仅定向力有所下降（P<0.05）；术后3个月MoCA总分明显上升，特别是命名、记忆及抽象能力与术前相比差异有统计学意义。第二部分：颈动脉狭窄患者SCL-90评定结果显示颈动脉狭窄患者术前SCL-90评分总均分明显高于国内常模，并且在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性及“其他”分项上表现出明显的问题。女性心理状况较男性差（P＜0.05）；从首发症状到手术时间间隔越长，评分越高。患者术前心理状态与就诊年龄及症状轻重（Rankin评分）无关。手术后早期（6~7天）整体较术前变化不大，仅抑郁较术前明显减轻，恐怖及“其他”较术前反而有所加重。术后3个月较术前有明显好转，总均分、躯体化、强迫症状抑郁、精神病性及“其他”分项明显下降，总均分恢复到了常模的水平（P＜0.05）。但是在躯体化、焦虑及恐怖分项上，均分仍明显高于常模。结论颈动脉狭窄对患者认知功能及心理状态的影响明显，行CEA对患者这两方面的远期恢复均有重大意义。通过运用MoCA量表，我们可以有效地对患者认知的术前损害情况及术后恢复情况进行评估。医务工作者可以对特定患者人群在特定时期更具针对性的预防及处理颈动脉狭窄患者围手术期及术后恢复期的心理问题，帮助患者在身体及心理上都更好地恢复。