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[目的]通过分析昆明医科大学第一附属医院心肌桥患者一般资料及临床资料,探讨我院心肌桥检出率、孤立性心肌桥患者相关危险因素和用药情况、伴动脉粥样硬化心肌桥患者相关危险因素和治疗情况。[方法]回顾性分析2016年12月1日至2017年12月31日在昆明医科大学第一附属医院心内科按时间先后顺序行冠脉造影且病例资料完整的住院患者2713例中100例。详细收集患者的一般资料、化验资料、心电图资料及冠脉造影资料等。按照冠脉造影结果分为三组:孤立性心肌桥组、伴动脉粥样硬化心肌桥组及冠脉造影正常组。将孤立性心肌桥组和冠脉造影正常组行基线资料对比、卡方检验及Logistic回归分析相关因素,分析孤立性心肌桥相关危险因素;将孤立性心肌桥组和伴动脉粥样硬化心肌桥组行基线资料对比、卡方检验及Logistic回归分析相关因素,分析伴动脉粥样硬化心肌桥相关危险因素。[结果]1.从2713例冠脉造影患者中共检索出心肌桥患者75例,其中男性55例,平均年龄(54.2±12.5)岁,女性20例,平均年龄(59.9±11.8)岁。依据排除标准,去除10例心肌桥患者后,孤立性心肌桥患者31例,平均年龄(50.0±10.1)岁,其中男性23例,女性8例,伴动脉粥样硬化心肌桥者34例,平均年龄(59.2± 10.9)岁,其中男性27例,女性9例;依据排除标准冠脉造影正常者35例,平均年龄(58.3±10.7)岁,男性16例,女性19例。2.心肌桥位于左冠状动脉所占比例为92%,右冠状动脉为5%、左回旋支为3%、中间支为1%。3.31例孤立性心肌桥患者中有6例ST段改变,但ST段改变与孤立性心肌桥的收缩期狭窄程度无统计学意义;有3例诊断考虑心肌梗死,5例为不稳定心绞痛;经卡方检验,年龄、性别及吸烟有统计学意义;二元Logistic回归分析,吸烟有统计学意义。4.伴动脉粥样硬化心肌桥患者中,前降支壁冠状动脉近端冠状动脉粥样硬化比率为52.9%;经卡方检验,年龄、高血压及血脂异常有统计学意义;二元Logistic回归分析,年龄、血脂异常有统计学意义。5.孤立性心肌桥患者β受体阻滞剂使用率为71.0%,钙离子通道受体阻滞剂为25.8%,两者合用使用率为22.6%,抗血小板药物为32.3%;伴动脉粥样硬化心肌桥患者抗血小板药物使用率为85.3%,β受体阻滞剂为70.6%,调脂药物使用率为88.2%。[结论]1.心肌桥的总检出率为2.76%,男性为2.03%,女性为0.73%。男性多见于女性。2.孤立性心肌桥位置最常见于前降支中段;伴动脉粥样硬化心肌桥也最常见于前降支中段。3.孤立性心肌桥患者平均年龄较小,心电图一般无ST段改变。4.伴动脉粥样硬化心肌桥患者平均年龄较大;年龄、高血压及血脂异常可能是伴动脉粥样硬化心肌桥患者的危险因素。5.对于有胸闷、胸痛症状孤立性心肌桥患者,未使用β受体阻滞剂或钙离子通道阻滞剂药物比率偏高;伴动脉粥样硬化心肌桥者仍未完全遵照冠心病二级预防治疗。