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目的:本研究以脂多糖致急性肺损伤(ALI)小鼠为研究对象,以清肺解毒汤对急性肺损伤小鼠进行干预,通过对小鼠血清炎症因子白介素-1β(IL-1β)和C-反应蛋白(CRP)含量的测定,以及对小鼠肺组织病理形态的观察,探讨清肺解毒汤对急性肺损伤小鼠肺部炎症的影响。方法:健康BALB/c小鼠60只,按随机数字表法分为5组:正常组、模型组、清肺解毒汤低剂量组、清肺解毒汤高剂量组、地塞米松组,每组12只。以上各组,除正常组外,用脂多糖吸入法造模,正常组给予生理盐水吸入。造模后2h开始给药,每日1次,共3天。正常组及模型组生理盐水按照10mL/kg给药,清肺解毒汤高、低剂量组分别按照32.5g/kg、19.5g/kg给药;地塞米松组按照1mg/kg给药。造模前以及治疗期间,均在上午9:00对小鼠进行耳温测量。末次给药后杀老鼠取血,肉眼观察各组小鼠双肺外观差别,称重双肺重量及小鼠体重,计算小鼠肺脏指数;光镜下观察小鼠肺组织HE染色切片,并进行病理半定量评分;采用酶联免疫分析法(Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA)测定血清IL-1β及CRP含量。结果:(1)一般情况观察:60只实验小鼠,在实验过程中死亡2只,正常组活泼好动,皮毛柔顺光亮,精神状态良好,饮食正常;模型组造模后出现活动较正常组减少,毛发卷曲无光泽,精神状态欠佳,饮食减少;清肺解毒汤高、低剂量组与模型组比较,活动度、皮毛光泽度、精神状态、饮食均较模型组好;地塞米松组与模型组比较,活动度、皮毛光泽度、精神状态、饮食均较模型组好。从体温方面观察,各时间点小鼠的体温不全相等(P<0.01);处理因素与时间因素无交互作用(P>0.05);造模后各组间体温无明显差异(P>0.05)。(2)各组肺脏指数的比较:模型组小鼠肺指数较正常组升高,差异显著(P<0.01);清肺解毒汤高、低剂量组和地塞米松组小鼠肺指数均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);地塞米松组与清肺解毒汤高、低剂量组之间肺脏指数比较差异无统计学意义(P>0.05);清肺解毒汤高、低剂量组肺脏指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)血清IL-1β、CRP的比较:模型组血清IL-1β含量显著高于正常组(P<0.01);清肺解毒汤高、低剂量组及地塞米松组IL-1β含量低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);地塞米松组与清肺解毒汤高、低剂量组之间血清IL-1β含量比较差异无统计学意义(P>0.05);清肺解毒汤高、低剂量组血清IL-1β含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组血清CRP含量显著高于正常组(P<0.01);清肺解毒汤高、低剂量组及地塞米松组CRP含量低于模型组(P<0.05);清肺解毒汤高、低剂量组CRP含量高于地塞米松组,但差异无统计学意义(P>0.05);清肺解毒汤高、低剂量组血清CRP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)肺组织病理结果及病理评分:光学显微镜下见:正常组肺泡结构完整,肺泡腔清晰,肺泡间隔均匀一致,无增厚及炎性细胞浸润;模型组可见弥漫性肺泡间隔增厚,肺泡腔及肺间质可见大量炎性细胞浸润(包括破碎的中性粒细胞及单核淋巴细胞),部分肺组织实变;清肺解毒汤高、低剂量组及地塞米松组可见部分肺泡间隔增厚,肺泡腔及肺间质有少量炎性细胞浸润(以单核淋巴细胞为主),部分肺泡破坏融合,但较模型组有所减轻。病理评分:模型组小鼠病理评分高于正常组,差异显著(P<0.01);清肺解毒汤高、低剂量组和地塞米松组小鼠病理评分低于模型组,差异显著(P<0.01);但地塞米松组与清肺解毒汤高、低剂量组之间病理评分比较差异无统计学意义(P>0.05);清肺解毒汤高、低剂量组病理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)清肺解毒汤能降低急性肺损伤小鼠血清IL-1β、CRP含量及肺指数,高、低剂量之间疗效无差别。(2)清肺解毒汤高、低剂量组均能减轻肺组织病理改变,降低肺组织病理评分,两组疗效无差别。(3)清肺解毒汤与地塞米松在降低血清IL-1β、CRP含量及肺指数,减轻肺组织病理改变方面疗效相当。