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目的:
统计无听力下降主诉的腺样体肥大儿童中分泌性中耳炎的发病率,同时观察鼻内镜下腺样体切除术对分泌性中耳炎的疗效。
方法:
以2007.1~2007.12以“鼻塞,睡眠打鼾”为主诉,年龄在4~14周岁之间的腺样体肥大但无听力下降表现的住院患儿为观察对象。行耳镜检查、纯音测听、声阻抗检查,并将收集的资料分类.统计分泌性中耳炎在腺样体肥大的患儿中的发病率。随机分为两组:A组行鼻内镜下腺样体切除并鼓膜置管术;B组单纯行鼻内镜下腺样体切除术。术后1、3个月随访复查鼓膜像、纯音测听和声阻抗检查。
结果:
A组术后1、3个月中耳积液消失率分别为12.77%(6/47)和93.62%(44/47),B组术后1、3个月中耳积液消失率分别为96.88%(31/32)和100%(32/32)。
结论:
对腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿,行鼻内镜下腺样体切除与鼓膜置管术比单纯行鼻内镜下腺样体切除短期治愈率高,而长期预后效果无明显优势.因此对伴有分泌性中耳炎但听力下降不明显的腺样体肥大患儿,仅行规范的腺样体切除,同样可以获得分泌性中耳炎的良好控制。