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目的:研究Weekly紫杉醇(Taxol)联合LD-FP方案治疗晚期胃癌的近期疗效、生存期、临床获益反应和毒副作用。方法:给予晚期胃癌患者TFP方案化疗,Taxol 70~80mg/m2,静滴3小时,每周一次,连用3周;5-FU 300mg/d,用便携式微量输液泵持续静脉输注,连用2周;PDD 5mg/d,连用5天,停2天,再连用5天;以上化疗方案每4周重复。2周期化疗结束后评价疗效。结果:14例晚期胃癌患者接受了治疗,其中4例患者仅完成1周期治疗(因病情进展或经济原因而中断治疗)。可评价疗效病人10例,CR1例,PR4例,SD4例,PD1例,RR为50%,中位缓解期7个月(2~32+个月),中位疾病进展时间(mTTP)11.5个月(2~34+个月),中位生存期(MST)14.5个月(5~34+个月),1年生存率70%,临床获益率70%。14例患者均可评价毒性反应,主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。骨髓抑制主要表现为Ⅰ-Ⅱ度中性粒细胞减少,发生率为71.4%(10/14),未发生Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少;血小板减少的发生率及贫血的发生率分别为21.4%(3/14)、14.3(2/14)。非血液毒性中,消化道反应主要表现为恶心呕吐、口腔炎、腹泻,其发生率分别为35.7%(5/14)、50%(7/14)、14.3%(2/14),均为Ⅰ-Ⅱ度毒性反应;脱发发<WP=5>生率为35.7%(5/14),除1例出现Ⅲ度脱发外,其余均为轻度脱发;周围神经毒性发生率为28.6%(4/14),主要表现为感觉异常、肢端(趾端)麻木;治疗中无紫杉醇过敏反应发生,无粒细胞减少相关感染发生,心脏、肝、肾功能均无损害,没有发生治疗相关性死亡,患者耐受性较好。结论:紫杉醇作为一种抗癌新药,采用每周给药的方式联合LD-FP方案治疗晚期胃癌疗效肯定,与传统3-4周给药方式相当,但毒性反应明显减轻,并可以明显改善患者生存质量,延长患者生存期,值得临床进一步推广。