系统性红斑狼疮患者外周血树突状细胞中Toll样受体2和4的表达及其意义

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目的:了解系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中髓样树突状细胞(mDC)和浆细胞样树突状细胞(pDC)中Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)的表达情况,探讨二者在SLE发病机制中的作用及临床意义。方法:选择符合入组标准的SLE患者54例作为研究对象,根据SLEDAI评分将SLE患者分为稳定组(≤4分)和活动组(≥5分),同时选取本院30例健康志愿者作为对照组,应用流式细胞术(FCM)检测SLE患者及健康志愿者外周血中mDC、pDC表面TLR2、TLR4的表达情况。借助统计学软件包,统计分析SLE患者与健康对照组之间,以及不同活动度的SLE患者之间,外周血中mDC、pDC表面TLR2、TLR4的表达水平及其与相关临床指标的关系。结果:(1)mDC-TLR2表达率在SLE活动组显著高于稳定组(P<0.01)和健康对照组(P<0.01);mDC-TLR4、pDC-TLR2和pDC-TLR4表达率在SLE活动组均显著高于健康对照组(P<0.05);(2)mDC-TLR2表达率与血清Ig G水平以及24h尿蛋白定量呈显著的负相关(P<0.05);mDC-TLR4表达率和pDC-TLR4表达率均与血小板计数呈显著的正相关(P<0.05);pDC-TLR4表达率与25-OH-VD呈显著的负相关(P<0.05)。结论:(1)SLE患者mDC、pDC表面TLR2、TLR4的表达率均显著增高,提示TLR2、TLR4可能在SLE发病过程中起重要作用;(2)mDC-TLR2表达率与血清Ig G水平和24h尿蛋白定量等临床常用指标有一定的相关性;(3)血清25-OH-VD缺乏可能对pDC表面TLR4的表达有一定影响。
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