二尖瓣修复术中人工腱索植入技术的应用探讨

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目的:综述二尖瓣修复术中人工腱索植入技术的历史、手术方式及远期效果。人工腱索植入术中最难的部分在于如何准确确定人工腱索长度,对此,本文提出我中心的一个简单的利用滑线辅助打结调整人工腱索长度的方法。方法:搜索Medline及PubMed数据库有关人工腱索技术历史,基础研究及临床应用相关的英文文献,综合讨论人工腱索技术的应用细节。并提出我中心对人工腱索技术应用的一种新方法,打结时利用滑线的辅助,既可以避免打结时Gore-Tex线人工腱索滑动,又可以在需要调整长度时较方便地拆开重新调整长度。结果与结论:Gore-Tex线人工腱索植入术术后远期效果好,手术可复制性强,但也存在较难确定人工腱索长度及打结时容易滑动等技术难点。近年来已经发展了超过40余种不同的Gore-Tex线人工腱索植入技术,大大推动了Gore-Tex线人工腱索植入技术的发展。我中心提出的利用滑线辅助确定人工腱索长度及打结的方法可以较为有效方便地准确确定人工腱索长度。随着Gore-Tex线人工腱索植入术的远期效果被不断地证实,人工腱索技术的不断发展,人工腱索植入技术操作将更为简便,并将得到更为广泛的应用。
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