目的:观察胶质瘤中miR-21和EGFR、VEGF的表达情况,分析miR-21和EGFR、VEGF与WHO III、IV级胶质瘤患者预后的关系及其相互关系。方法:选取新疆医科大学第一附属医院神经外科自2005年1月至2015年12月手术切除并经病理证实的WHO III、IV级脑胶质瘤标本92例,另取50例癌旁组织作为对照,应用实时荧光定量PCR(qPCR)检测标本miR-21的表达,免疫组织化学染色检测标本EGFR、VEGF的表达:统计分析WHOIII-IV级胶质瘤miR-21与EGFR、VEGF表达的关系、miR-21、EGF R、VEGF与胶质瘤患者临床参数表达的关系,Cox比例风险回归模型分析miR-21、E GFR、VEGF的表达对患者生存时间的影响并比较miR-21、EGFR、VEGF表达不同患者的生存曲线。结果:miR-21在胶质瘤中的表达明显高于癌旁脑组织,且在Ⅲ级及Ⅳ级胶质瘤中表达亦有明显差异;VEGF和EGFR在Ⅲ级及Ⅳ级胶质瘤中表达有差异,且具有统计学意义(Z1=-3.058,P=0.002;Z2=-2.228,P=0.026);EGFR、VEGF阳性表达组胶质瘤miR-21的表达均高于EGFR、VEGF阴性表达组,差异有统计学意义(P<0.05),EGFR、VEGF表达与miR-21的表达呈正相关。Cox比例风险回归模型显示m iR-21、WHO分级是胶质瘤患者预后的独立危险因素。在Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤患者中,mi R-21高表达患者的5年生存率低于miR-21低表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:miR-21高表达是脑胶质瘤的预后不良因素,可以作为评价预后的指标,EGFR、VEGF表达与miR-21表达呈正相关,三者之间的相互关系值得进一步研究。