膜肾汤治疗特发性膜性肾病脾肾两虚、湿瘀互结型的临床观察

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目的:观察膜肾汤治疗特发性膜性肾病(IMN)脾肾两虚、湿瘀互结型的临床疗效,评价其治疗IMN的有效性及安全性,希望为临床特发性膜性肾病的治疗提供借鉴和参考。方法:将符合纳入标准的30例IMN患者,给予“膜肾汤”进行治疗,疗程为6个月,观察患者治疗前及治疗后3个月、6个月的中医证候积分、尿蛋白、尿潜血、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、血清肌酐、尿素氮、纤维蛋白原、血浆粘度、红细胞电泳时间等实验室指标的变化,应用SPSS17.0进行统计学分析。结果:1.本临床观察共30例IMN患者,治疗3个月、6个月后综合疗效有效率分别为66.67%、83.33%,中医证候积分较治疗前有显著性差异(P<0.05)。2.治疗3个月、6个月后尿蛋白、尿潜血、24小时尿蛋白定量较治疗前均降低(P<0.05),血浆白蛋白升高(P<0.05),且治疗6个月后较治疗3个月各实验室指标变化显著(P<0.05)。治疗3个月、6个月后血清肌酐、尿素氮较治疗前无显著变化(P>0.05)。3.治疗3个月、6个月后血脂相关指标、血液流变学指标较治疗前均降低(P<0.05),且治疗6个月后较3个月甘油三酯、胆固醇及血液流变学各指标变化显著(P<0.05),而低密度脂蛋白变化无统计学意义(P>0.05)。结论:1.膜肾汤可显著改善IMN患者的中医临床症状及体征,提高患者生活质量。2.膜肾汤可降低IMN患者尿蛋白、尿潜血,提高血浆白蛋白水平。3.膜肾汤可改善IMN患者脂质代谢紊乱及血液高凝状态。
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