灸疗脐部法联合推拿手法治疗产后腹直肌分离临床疗效研究

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dypplay
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目的:本研究旨在通过随机临床对照试验,探究灸疗脐部法联合推拿手法治疗产后腹直肌分离的疗效,以期为临床治疗提出一个有效、更可持续的方法,以期为未来的临床治疗提出新的研究思路和可能性。方法:本研究采取随机对照试验设计方式,以产后腹直肌分离患者为对象,在本院收治符合CRF表标准的病人72例,将其随机地划分治疗组和对照组,以比例1:1的方式进行比较。试验组采用的治疗方案为灸疗脐部联合推拿手法治疗,对照组采用的治疗方案为电刺激联合运动训练治疗。在治疗前、治疗后和第三次随访期间,我们对患者开展了腹直肌分离测量和评估,并利用SPSS21.0对视觉模拟疼痛评分(visualana-loguescale,VAS)、Oswestry功能障碍指标(ODI)、中医症候积分量表以及EPDS量表、SAS测量的数据开展了统计研究,以此来观察1周为1个疗程,4个治愈疗程的指标。结果:1.基础资料比较:经过比较,两组患者在年龄、生产次数、BMI和最后一次妊娠天数4个方面的差异没有统计学显著性差异(P>0.05)。2.在腹直肌分离间距(IRD)测定比较中,治疗前后脐下3cm处的IRD变化不显著,但治愈后两组的变化均显著减小,且减小程度差别并不大(P>0.05),因此两组之间的差别没有统计价值。3.腰痛VAS比较:两组腰痛VAS评分显著下降(P<0.05),而且随访时评分也有所下降,且治疗组的下降程度明显高于对照组,这些变化具有显著的统计价值。4.ODI评分比较:通过临床对比,两组腰痛ODI分数明显降低(P>0.05),且临床治疗组的分数显然低于对照组,这表明两组相互之间存在很大的差别。5.中医症候积分评分比较:两组病人治疗前的评分没有显著差异(P>0.05),但临床治疗组治疗后的分数明显下降(P<0.05),而对照组治疗后的分数则没有显著差异。两组相比有统计学意义(P<0.05)。6.产后抑郁EPDS评分比较:与治疗前相比,两组治疗后的评价均明显下降,而且临床治疗组的下降程度更大。此外,随访时与治疗前相比两组的分数也有所下降,且治疗组的下降程度更大,具有统计学意义(P<0.05)7.焦虑自评量表SAS评分比较:两组患者治疗后的焦虑自评量表SAS评价比治疗前明显地下降(P>0.05),而且治愈后的评分也明确地小于对照组,这证明临床治疗效果突出,两组之间的差距更具统计含义。结论:经过灸疗脐部法联合推拿手法治疗,产后腹直肌分离的症状得到了显著改善,不仅可以有效缩短分离距离,而且还能够有效缓解产后腹直肌患者的腰痛、功能障碍、中医症候及心理状态方面的问题。
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