支架法胆肠吻合术的临床应用研究

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目的:探讨支架法胆肠吻合术在临床应用中的可行性及其临床效果。方法:描述支架法胆肠吻合术的实施方法,通过查阅浙江大学医学院附属邵逸夫医院自2007年1月至2012年7月收住入院并实施支架法胆肠吻合术的病例资料,对其病因、手术方式、适用范围、术后恢复及出院后情况作了病例调查及随访研究。结果:59例患者均成功采用了支架法完成胆肠吻合术,术后平均住院时间为24.9天,随访中无一例患者术后出现胆道出血或吻合口出血,有2例患者术后出现胆漏,发生率为3.39%,术后近期胆道感染发生率为1.69%,远期胆道感染发生率为13.79%;仅1例因术后胆肠吻合口狭窄合并肝门部胆管结石于术后7个月时再次入院手术治疗。死亡患者24例,22例死亡原因为恶性肿瘤复发转移,1例死亡原因为交通事故,1例死亡原因为重度脓毒血症及肝功能衰竭,没有患者因胆肠吻合相关问题死亡。结论:支架法胆肠吻合术在临床的初步应用中已显示出其适用范围广、操作简单、节省时间、易学易推广、费用低等突出的优势,对于防止术后并发症的发生有一定效果,具有良好的临床应用和发展前景。
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