基于柯氏模型构建新入职护士培训评价指标体系的研究

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目的:本研究旨在探讨柯氏评估模型理论,并依此为依据采用德尔菲法构建新入职护士培训评价指标体系,为各医疗机构在开展新入职护士培训活动时评价培训活动效果提供参考依据。方法:通过文献研究、访谈专家、研究组讨论等方法拟定评价指标体系初稿,再运用德尔菲法通过两轮咨询构建一套新入职护士培训效果评价指标体系,最后采用层次分析法分析计算各级指标权重及排序。结果:1.本次研究构建的新入职护士培训评价指标体系,具体包括:4项一级指标(反应评估、学习评估、行为评估、结果评估)、14项二级指标、56项三级指标。2.两轮咨询的护理专家积极性分别为96.15%、100%,专家权威程度系数均为0.877>0.7。3.一、二、三级指标重要性专家肯德尔和谐系数(W)分别为0.640、0.378、0.296;一、二、三级指标可操作性专家肯德尔和谐系数(W)分别为0.707、0.515、0.416,p值均小于0.01。4.一级指标重要性变异系数在0.102~0.000区间,一级指标可操作性变异系数在0.107~0.040区间。二级指标重要性变异系数在0.111~0.000区间,二级指标可操作性变异系数在0.136~0.040区间。三级指标重要性变异系数在0.158~0.000区间,三级指标可操作性变异系数在0.139~0.000区间。变异系数均小于0.25。5.4项一级指标权重分别为:反应评估0.065、学习评估0.181、行为评估0.461、结果评估0.292;14项二级指标中权重排序前3位的为:4.1护理工作质量评价指标0.244、3.1参训护士工作行为0.185、3.2参训护士工作能力0.185;56项三级指标中权重排序前5位的为:4.1.1护理不良事件发生率0.1357,3.1.1遵守医院规章制度与职业规范0.0905,4.1.2受训护士职业暴露率低0.0780,3.1.2遵守病区管理及工作分配0.0576,3.3.3具备奉献、慎独精神0.0453;各级指标层次单排序一致性检验CI、CRR值均小于0.10;层次总排序二级与一级指标一致性检验结果:CI=0.007、CRR=0.015<0.10,三级与二级指标一致性检验结果:CI=0.024、CR=0.031<0.10。结论:本项研究以德尔菲法构建了新入职护士培训评价指标体系,咨询专家参与本项研究是积极主动的,且权威程度高,具有代表性。研究结果的评判意见较为集中一致,协调程度高,咨询结果可靠。各级指标权重设置均通过层次单排序和层次总排序一致性检验。基于柯氏模型构建的新入职护士培训评价指标体系,具有良好的实用参考价值。
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