壳聚糖—胶原膜引导种植体颊侧裂隙状缺损骨再生的实验研究及纳米纤维膜的初步研究

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目的研究已证实引导骨再生(Guided bone regeneration, GBR)是一种有效的骨增量技术,可成功修复种植体周围骨缺损,其中引导骨再生生物膜的性能至关重要。本实验将壳聚糖和胶原按不同比例混合,经真空冷冻干燥技术制膜,通过将膜覆盖于犬下颌骨种植体颊侧裂隙状缺损处,以研究其引导骨修复再生效果;为了进一步提升引导骨再生膜的生物性能,将胶原和壳聚糖混合液通过静电纺丝技术制备纳米纤维膜,研究其电纺成膜的可行性及冻干膜-纳米纤维膜双层复合膜的制备。方法(1)1%和2%的壳聚糖溶液分别与0.1%胶原溶液以体积比2:1混合,经真空冷冻干燥得到壳聚糖-胶原E膜和H膜。Beagle犬10只,拔除下颌右侧前磨牙和第一磨牙。4个月后,右侧下颌骨各植入4枚种植体,并在颊侧制备裂隙状骨缺损,随机分配为四组:覆盖E膜组、H膜组、Bio-gide胶原膜及空白对照组。术后4、8、12周各处死3、3、4只实验犬,取含种植体的标本,作组织学观察和硬组织形态学测量分析。(2)7%胶原溶液、3%壳聚糖溶液和7%聚环氧乙烷(PEO)溶液按一定比例混合,经静电纺丝技术制备纳米纤维膜,通过扫描电子显微镜观察其表面形貌。在电纺过程中,将壳聚糖-胶原冻干膜与纳米纤维膜复合,经交联后制备成双层复合膜。结果(1)各实验组骨缺损区内均可见新生骨形成,随着时间延长逐渐增多、成熟。8周时,膜治疗组的新生骨高度(1.1±0.11mm~1.48±0.07mm)显著高于空白对照组(0.74±0.12mm)(P<0.05).12周时,H膜组新生骨高度(1.91±0.25mm)显著高于空白对照组(1.20±0.34mm)(P<0.05).各组间骨-种植体接触率、新生骨面积无统计学意义。(2)7%胶原溶液、3%壳聚糖溶液和7%PEO溶液质量比是5:1:4混合时,在电压12kV,流速0.1ml/h,接收距离12cm时可得到表面光滑、均匀一致的纳米纤维。当与壳聚糖-胶原冻干膜复合制得一面是多孔状结构、一面是纳米纤维状结构的复合膜。结论壳聚糖-胶原冻干膜可促进种植体颊侧裂隙状缺损内的骨组织再生并与种植体表面较好的结合。胶原-壳聚糖-PEO混合液具有一定的可纺性,与壳聚糖-胶原冻干膜复合可得到双层复合膜。
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