【摘 要】
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目的:观察绝经后女性OVCF患者经皮椎体成形术后应用唑来膦酸钠药物治疗1年后骨密度T值变化情况,为临床更好应用唑来膦酸钠药物提供参考。方法:本文为回顾性对比研究。筛选2019年就诊我院的绝经后女性OVCF患者作为研究对象。接受椎体成形术联合唑来膦酸钠治疗的患者34例作为治疗组,接受椎体成形术治疗的患者30例为对照组。两组患者基线资料及术前骨密度无差异。所有患者均口服碳酸钙D3片作为基础治疗。治疗组
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目的:观察绝经后女性OVCF患者经皮椎体成形术后应用唑来膦酸钠药物治疗1年后骨密度T值变化情况,为临床更好应用唑来膦酸钠药物提供参考。方法:本文为回顾性对比研究。筛选2019年就诊我院的绝经后女性OVCF患者作为研究对象。接受椎体成形术联合唑来膦酸钠治疗的患者34例作为治疗组,接受椎体成形术治疗的患者30例为对照组。两组患者基线资料及术前骨密度无差异。所有患者均口服碳酸钙D3片作为基础治疗。治疗组术后给予患者5mg唑来膦酸钠静脉输注。记录两组患者术前视觉模拟评分（VAS评分）,左侧股骨颈骨密度（bone mineral density,BMD）T值,记录患者术后第1天VAS评分,术后3月、6月、12月VAS评分及患者末次随访左侧股骨颈BMD T值,观察治疗组药品不良反应。记录两组患者是否有新发临床骨折情况。对两组结果进行对比分析。结果:所有患者获得12月随访。两组患者年龄、绝经年龄、身体质量指数（BMI）、骨水泥量、VAS评分、脊柱L1-L4椎体及左侧股骨颈骨密度T值等一般资料无统计学差异（P＞0.05）。两组患者术后第1天VAS评分、随访3月、6月、12月VAS评分无统计学差异（P＞0.05）,随访12月两组VAS评分较术前VAS评分均有显著改善（P＞0.05）。随访12个月后,治疗组左侧股骨颈BMD T值为（-1.45±0.69）SD,较术前BMD T值上升（0.98±0.77）SD,（P＜0.001）。对照组左侧股骨颈BMD T值为（-2.81±0.64）SD,较术前BMD T值下降（0.62±0.29）SD,（P＜0.001）。治疗组34例患者中,6名患者出现流感样症状,3名患者出现肌肉疼痛,3-5天内症状自行缓解或对症治疗后缓解。随访期间,两组患者均未出现严重肝肾功能损伤、恶性心率失常、下颌骨坏死等并发症。随访期间两组均未出现新发临床骨折。结论:经皮椎体成形术联合唑来膦酸钠5mg输注1年后可有效提高绝经后女性OVCF患者左侧股骨颈骨密度T值,对于唑来膦酸钠三年周期性治疗,患者的依从性有待进一步提高。
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