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目的:通过对比PTBD和ERCP治疗HAE合并梗阻性黄疸患者的疗效,为临床选择一种更优的方法来缓解晚期HAE患者的黄疸情况提供参考。方法:收集青海大学附属医院2012年1月至2016年9月就诊的初步诊断为肝包虫病患者的病例资料,按纳入排除标准筛选符合条件的HAE合并梗阻性黄疸患者,分为PTBD组和ERCP组,比较两组患者的术后疗效、住院费用及预后情况。结果:1.共收集病例治疗资料1189例,其中符合纳入排除标准41例,行PTBD治疗23例,行ERCP治疗18例。两组患者的年龄、性别、民族、包虫抗体、HBV感染、病灶位置、病灶大小、梗阻部位、病灶坏死、N分期、M分期、术前手术史、术前肝功能分级等指标差别均无统计学意义(P>0.05);PTBD组术前重度以上黄疸的患者较ERCP组多,ERCP组病灶钙化和处于P1、P2期的患者较PTBD组多(P<0.05)。2.PTBD组和ERCP组患者术后一般状况较前好转,术后不同时期两组TBIL、DBIL、TBA、γ-GT、ALP等黄疸指标较术前均明显下降(P<0.05);术后TBIL下降程度,PTBD组较ERCP组更明显(P<0.05)。3.术后两组间ALT、AST、CHE、ALB、PT、APTT、PLT等其它肝功能指标差别无统计学意义(P>0.05)。4.在入院时和出院时患者黄疸比较,PTBD组和ERCP组患者TBIL水平均下降,差别有统计学意义(P<0.01);在入院时和出院时肝功能Child分级比较上,PTBD组差别有统计学意义(P<0.05),ERCP组差别无统计学意义(P>0.05)。5.术前ALB水平是影响HAE患者术前黄疸程度的保护性因素(P<0.05,OR<1)。6.胆囊炎、术前ALB、术前PLT是影响HAE患者术后是否发生并发症的保护性因素(P<0.05,OR<1),病灶M分期是影响HAE患者预后的保护性因素(P<0.05,HR<1)。7.PTBD组治疗费用低于ERCP组(P<0.05),但两组间住院总费用差别无统计学意义(P>0.05)。8.两组间在术后并发症发生率和预后生存率方面差别无统计学意义(P>0.05)。结论:PTBD和ERCP均有效降低HAE患者胆红素及梗阻性黄疸相关肝功能指标水平,改善患者一般情况,但两者均未明显改善非黄疸直接相关肝功能指标。PTBD和ERCP在术后并发症发生率和预后生存率方面可能没有差异。PTBD相比于ERCP操作简单,治疗费用更低,但两者住院总费用无差别。