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目的通过研究诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxidesynthase,iNOS)在正常口腔粘膜(Normal buccal mucous,NBM)、口腔粘膜下纤维化(oral submucous fibrosis,OSF)、口腔扁平苔藓(orallichen planus,OLP)、口腔白斑(oral leukoplakia,OLK)和口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)组织中的表达差异,探讨OSF癌变潜能大小及iNOS在其癌变过程中的可能作用。方法应用免疫组织化学染色法检测10例正常口腔粘膜,30例OSF(早、中、晚各10例),15例OLP,15例OLK和15例OSCC组织中iNOS的表达情况,比较iNOS在5组间的阳性表达率和表达强度,并进行统计学分析。结果①iNOS在正常口腔粘膜上皮中呈阴性表达,在OSF、OLP、OLK、OSCC中呈明显表达,棕黄色阳性颗粒主要位于上皮棘细胞,基底细胞胞浆胞膜上。②iNOS在OSF、OLP、OLK、OSCC中的阳性表达率与表达强度与NBM组之间的差别具有显著意义(P＜0.05),而OSF与OLP,OLK比较差异无显著性(P＞0.05),OSF早中晚三组间无显著性差异(P＞0.05)。iNOS在OSF中的阳性表达率与OSCC组无显著性差异(P＞0.05),但表达强度低于OSCC组,差异具有显著性(P＜0.05)。③OLP、OSF、OLK的癌变率与iNOS的表达强度呈正相关关系(P＜0.05)。结论①iNOS在OSF早、中、晚三期中的高表达提示其三组上皮细胞均具有癌变的潜能,该潜能可能与临床病理分期无密切关系。②iNOS参与了OSF等口腔粘膜癌前病变的发生发展,其癌变潜能可能与iNOS的表达有密切关系,其顺序是:OLP,OSF,OLK,而iNOS在OSCC表达强度最强。