目的 对甘肃省避孕节育知情选择干预措施的实施、作用和结果以及对现阶段项目工作的开展进行评估。①对避孕节育知情选择干预措施的投入进行评估;②对避孕节育知情选择干预措施实施后,育龄群众的避孕方法使用现况和人工流产情况,及其“避孕节育知情选择”的知识、态度和行为进行评估;③对避孕节育知情选择干预过程中男性参与计划生育的状况进行评估;④为甘肃省全面推广“避孕节育知情选择”项目提供科学依据,同时也为西部地区“计划生育优质服务”提供研究基础和经验。 方法 ①基线调查:2001年,在甘肃省临泽县和永靖县分层、整群随机抽样6个干预乡镇和对应的对照乡镇,每个乡镇随机抽取若干个行政村作为样本点。研究对象包括研究地区的计划生育行政管理部门、管理人员、技术服务人员、服务机构和已婚育龄妇女。由经过培训的调查员进行问卷调查,并填入统一专用调查表。在项目县分别组织计划生育干部、技术服务人员、育龄妇女及已婚男子各两组,每个组10—12人,参加小组访谈。②干预研究:2002年1月～2003年12月,通过宣传教育、服务干预、同伴教育和跟踪随访等措施对干预组研究对象进行避孕节育知情选择干预,对照组继续开展常规计划生育工作。③终期调查:2004年,对各样本点的研究对象进行终期问卷调查,并组织对各组人员的小组访谈。 结果 ①项目县计划生育政策环境得到改善,两县均设立了避孕节育知情选择知晓率、术后随访率、群众满意率、宣传教育普及率和避孕咨询覆盖率等指标。计划生育管理人员和技术服务人员中,大多文化程度较低,初级技术职称者占大多数,其中大多数人知道避孕节育知情选择也能理解其含义。②终期调查干预组育龄妇女知道的避孕方法种数为9种,明显高于对照组的7种(P<0.05)。干预措施结束后,育龄妇女使用长效避孕措施的比例略有下降,宫内节育器仍然是其