中医学认为,“人与天地相参,与日月相应”,人和自然就是一个“天人相应”的有机整体。在探讨和认识人体生命的奥秘时,必须把人的生命机体和生命活动置于整个宇宙的运动之中,把天、地、人结合起来加以思考才能获得全面的结果。人的生命现象体现为人与天地的相应,体现为人体生理病理与天地四时阴阳变化的统一,表现为时间轴化的人体生命节律。以四时节律为全书主干的《黄帝内经》,反复论证了脏气法时、脉气法时、气血法时及疾病法时等天人相应思想内核下的时间性生命节律。随着时间医学的兴起,现代医学也逐渐认识到人体与自然息息相关,人体的生理、病理受到时间秩序调控下的自然环境的密切影响。并通过现代科学手段对这些问题进行了多层面多维度的探索,研究了时间结构对于机体生理、病理变化以及生物、化学、物理因素的影响,并且为疾病的认识、诊断、治疗和预防提供新的思路。1研究目的：时间节律不仅是中医学认识人体生理机制的一种固有的思维模式,而且具有坚实的生理基础。本研究旨在通过探索人体生理指数的节律性,探寻中医学认识人体的生理学基础；通过对时间节律的研究,以期为挖掘和深化中医学并为中医基础理论的现代研究与发展提供研究依据；通过时间节律的研究,寻求中西医的共通之处,为中西医合参、中西医汇通,提供新的思路和方法。通过探讨季节、月相、气象变化对血糖、血脂等人体生理指数的影响,深化对人体血糖、血脂的生理规律的认识,为相关疾病的预防、诊断和治疗提供新思路。2研究方法：2.1研究对象选取襄阳地区2011年8月7日到2012年9月23日,二分二至(春分秋分、夏至、冬至)、四立(立春、立夏、立秋、立冬),八个节气点及前后各一天共三天的1206例自然人群体检生理指数。由检验科工作人员采集空腹晨血,检测空腹血糖(GLU)、血清总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)五项生化指标。体检数据还包括性别、年龄等基本信息2.2数据分组：采用Excel软件建立病例资料数据库。将人群按性别分成两组；将人群按十年为一个年龄段分为七组；将时节因素按二分二至、四立分为八组；将月相因素按农历日期,分为朔-上弦、上弦-望、望-下弦、下弦-晦四组；将“天气’因素按晴、晴-多云/多云-晴、雨分成三组；将最高温、最低温作为计量资料纳入统计2.3分析方法：所有数据均使用SPSS17.0统计软件包进行统计分析。两组计量数据的比较用使用两个独立样本的非参数检验(Mann-Whitney检验)；多组计量数据的比较用多个独立样本的非参数检验(Kruskal-Wallis检验)。相关性检验Spearman或Kendall相关系数检验。根据不同情况以P<0.05或P<0.01为有显著性差异。3研究结果3.1血糖、血脂一般都随年龄的升高而升高,进入中年阶段达到峰值,随后居高不下,或是逐渐下降。男性的血脂水平在30岁阶段为最高。女性则无此趋势。3.2血糖和总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,总胆固醇和甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,甘油三脂和低密度脂蛋白,高密度脂蛋白和低密度脂蛋白,均存在正向的相关关系。高密度脂蛋白与甘油三酯水平呈负相关关系。血糖与高密度脂蛋白之间未发现有相互影响的关系3.3血糖、总胆固醇水平呈冬春季偏高、夏秋季偏低的趋势。甘油三酯水平呈春分及立秋、秋分偏高,立春及冬季偏低的波动趋势。高密度脂蛋白、低密度脂蛋白未发现季节波动趋势。3.4血糖、总胆固醇与当日气温呈负向线性关系。甘油三脂与当日气温呈正向线性关系。未发现高密度脂蛋白、低密度脂蛋白随当日气温波动而变化。3.5未发现各生理数据受阴晴情况的影响。且阴晴情况相同时,各节气组之间的生理指数波动更为明显。3.6血糖、总胆固醇水平在朔月到上弦月和望月到下弦月时较低,在下弦月到晦月和上弦月到望月时较高。甘油三酯水平在朔月到上弦月和望月到下弦月时较高,在下弦月到晦月和上弦月到望月时较低。4结论人体部分生理指数与时节、气象、月相均存在一定程度上的相关性,人体部分生理指数会随着时节、气象和月相的变化,出现一定程度的波动。研究结果提示,人体生理稳态的平衡,存在多方面的机制,人体生理指数的波动,除了饮食、体质因素之外,还受到外界环境、气候等多方面的影响,进而表现为显著的时间性节律。在以后的临床诊断、治疗和护理中,应考虑到时间节律的因素,以便更好的为临床服务。时间医学与中医学天人相应理论很多的观点不谋而合,在以后的中西医合参之路上,“时间节律”或许是一个可操作的方向,有进一步深入研究的价值。