【摘 要】
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目的:观察沙库巴曲缬沙坦对射血分数减少的慢性心衰患者心功能及心肌纤维化指标的影响。方法:收集2019年10月到2020年10月就诊于青海省人民医院的射血分数降低的慢性心力衰竭患者78例为研究对象。分为观察组（n=40）和对照组（n=38）。分别于用药前和用药3个月收集患者血标本,采用ELISA法测定血浆心肌纤维化指标;分析每一组患者一般资料、心肌纤维化指标、实验室检查、心脏彩超、NYHA分级、KC
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目的:观察沙库巴曲缬沙坦对射血分数减少的慢性心衰患者心功能及心肌纤维化指标的影响。方法:收集2019年10月到2020年10月就诊于青海省人民医院的射血分数降低的慢性心力衰竭患者78例为研究对象。分为观察组（n=40）和对照组（n=38）。分别于用药前和用药3个月收集患者血标本,采用ELISA法测定血浆心肌纤维化指标;分析每一组患者一般资料、心肌纤维化指标、实验室检查、心脏彩超、NYHA分级、KCCQ评分等指标。结果:（1）两组患者基线资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）;（2）观察组治疗后:sST2、TIMP-1、BNP、LVEF、LAD、LVEDD、LVESD、LVEDV、SPAP、KCCQ评分、心胸比、NYHA分级、心率、BMI、Cr、BUN、Hb A1c较用药前显著改善（P<0.05）;MMP-9、E/A、SBP、DBP、eGFR、Hb、Plt、FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C无显著改善（P>0.05）;（3）对照组治疗后:BNP、LVEF、LVEDD、LVEDV、SPAP、KCCQ评分、NYHA分级、心胸比、DBP、e GFR、Cr较用药前有所改善（P<0.05）;sST2、TIMP-1、MMP-9、LAD、LVESD、E/A、SBP、心率、BMI、Hb、Plt、BUN、FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Hb A1c无明显改变（P>0.05）;（4）两组间比较:治疗后,观察组在sST2、TIMP-1、BNP、LVEF、LAD、LVEDD、LVESD、LVEDV、SPAP、KCCQ评分、心胸比、心率、BMI、Cr和NYHA分级方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论:1、沙库巴曲缬沙坦钠可显著提高患者LVEF,降低LAD、LVEDD、LVESD、LVEDV等心脏结构指标,从而改善患者心功能。2、沙库巴曲缬沙坦钠可显著降低促纤维化因子sST2和TIMP-1,逆转慢性心力衰竭患者的心肌重构,从而改善患者预后。3、沙库巴曲缬沙坦钠可显著提高KCCQ评分,改善患者NYHA分级,提高慢性心衰患者生活质量及活动耐量。
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