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目的:探讨在妊娠晚期施行预存式自体输血(preoperative autologous blood donation,PABD)对母婴的影响,观察分娩后预存自体血回输情况,为临床更安全、有效的施行PABD提供参考。方法:收集2015年5月—2020年3月于我院施行PABD的127例产妇的临床资料,应用t检验比较预存血前后孕妇红细胞(red blood cells,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、红细胞压积(hematocrit,Hct)及血小板(platelet,Plt)的变化,观察孕妇预存血时末梢血氧饱和度、血压、脉搏、呼吸等一般生命体征的波动情况,预存血时孕妇是否有严重迷走神经反射的不良反应(如心悸、气短、乏力、头晕及晕厥等),持续电子胎心监护观察胎心率变化情况,统计分析预存自体血回输情况及母婴结局。结果:1.93例孕期预存血1次的孕妇,预存血后RBC、HGB、Hct及Plt均值较预存血前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),预存血后HGB均值为113.06g/L;31例孕期预存血2次的孕妇,第2次预存血后RBC、HGB、Hct及Plt均值较第1次预存血前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),预存血后HGB均值为110.39g/L;3例孕期预存血3次的孕妇,第3次预存血后RBC、HGB及Hct均值较第1次预存血前下降,Plt均值升高,RBC和HGB差异有统计学意义(P<0.05),Hct及Plt差异无统计学意义(P>0.05),预存血后HGB均值为107.33g/L。2.127例孕妇在施行PABD的过程中末梢血氧饱和度、血压、脉搏及呼吸等一般生命体征平稳,无严重迷走神经反射的不良反应(心悸、气短、乏力、头晕及晕厥等)。胎儿胎动及持续电子胎心监护均无明显异常。3.127例施行PABD的产妇中1例因中央性前置胎盘并凶险性前置胎盘并穿透性胎盘植入在剖宫产术中大量出血难止、危及生命而切除子宫,其余产妇及新生儿预后良好,127例新生儿5分钟Apgar评分10.00±0.00分,出生体重3174.80±452.59g。4.预存自体血总回输率为65.03%,其中围产期高危出血组预存自体血回输率为85.05%。结论:1.在严格管理下,妊娠晚期施行PABD是一种安全、有效的输血方式。2.施行PABD在降低异体输血风险、缓解血源紧张、解决产后紧急输血及促进产后恢复等方面具有一定优势。3.目前施行PABD仍有一定的局限性,仍需完善PABD施行方案,预防预存血后发生贫血,同时需建立精准的产后出血预测系统,选择最佳采血时机,提高血液成分提取及保存技术,既要满足输血需要,同时又要减少血资源浪费。