在我国，冠状动脉疾病（CAD）是一个常见的导致死亡的疾病。经过几十年，冠状动脉疾病死亡率有所下降，但急性冠脉综合征发病率继续上升。冠状动脉CT血管造影（冠脉CTA）是准确判断冠状动脉疾病的一个安全无创评价测试工具。虽然冠状动脉造影是冠心病的金标准，但有充分的证据来支持冠脉CTA的性价比，而且它的临床应用范围广,它不仅能判断冠状动脉狭窄程度，冠状动脉起源异常、走行变异和终止异常，给予冠状动脉介入术术前指导及明确评估治疗后疗效，随访冠状动脉搭桥术后桥血管的通畅情况；也能分流急性胸痛患者，提高诊断时效性，及时选择合适的治疗方法。冠脉CTA在心脏成像技术的发展,不断改善的空间和时间分辨率，显示出其高灵敏度和特异性及一个非常高的阴性预测值。对于筛选病人很有价值，特别是疑似冠状动脉疾病的患者，并在疾病的进展和心脏事件预测上已发挥了重要的作用。使用冠脉CTA可减少胸痛患者的医疗费用和急诊室的等待时间。本次综述的目的是介绍在冠状动脉疾病临床应用中冠脉CTA的诊断准确性和预测价值以及冠状动脉疾病的定义，流行病学，病因和发病机制，临床表现及并发症，治疗和预后的概述；对冠脉CTA的新兴领域，包括双源CT、256和320排螺旋CT进行讨论；以及强调冠脉CT血管造影的局限性和未来的发展方向，已预测其将发展为一种模式，取代以往的诊断方法。