目的:探讨类风湿关节炎相关性间质性肺疾病（RA-ILD）的临床特点和相关因素。　　 方法:回顾性分析该院2009年住院的135例RA病例。以患者首次出现RA症状为研究起点，以肺高分辨率CT检查发现ILD为研究终点。研究因素包括：性别、年龄、病程、临床表现（包括关节炎、类风湿结节、发热、口干及眼干、雷诺现象、皮疹等）、生化指标、免疫指标、治疗措施等40个变量。经后退法建立Logestic回归分析模型，计算OR值及95％可信区间(95％CI)。　　 结果:　　 ①135例RA患者中48例发生ILD，占35.6％。其中40例(83.3％)诊断RA平均(85±75)个月后确诊合并ILD;其中29例(60.4％)在检出ILD时无呼吸系统症状。②单因素分析显示RA-ILD组年龄、病程、咳嗽、呼吸困难、Velcro音、类风湿因子(RF)、C3、γ-球蛋白高于RA无ILD组。③经后退法建立Logestic回归分析模型，多因素分析显示咳嗽(OR=4.387,95％CI1.143～16.831)、Velcro音（OR=6.727,95％CI2.220～20.378）、RF(OR=3.522，95％CI1.304～9.512)是RA-ILD的危险因素。④多因素分析发现的3个危险因素中，RF预测RA-ILD的敏感性最高(79.2％)，咳嗽的阳性预测值最高(73.3％)。　　 结论:大多数患者RA的诊断先于ILD。部分RA患者的肺间质病变为亚临床型。咳嗽、Velcro音及RF阳性是RA患者发生肺间质病变的相关因素，当患者出现以上症状、体征或实验室检查异常时应该高度警惕发生肺间质病变可能，及时完善相关检查，给予合理治疗，改善预后。