目的：探讨脐动脉血流动力学异常胎儿的预后与胎儿脐动脉、大脑中动脉、静脉导管及母体子宫动脉血流参数的相关性。　　方法：选择在我院产前超声诊断胎儿脐动脉血流动力学异常、并在我院结束妊娠的孕妇218例，孕周17～41周，平均孕周（37.27±6.16）周。随访观察妊娠结局，将其分为预后不良组及预后良好组。结合妊娠结局，回顾性分析胎儿脐动脉、大脑中动脉、静脉导管及母体子宫动脉的血流参数特点。随访176例产后患儿半年以上的神经系统发育情况。　　结果：　　（1）116例胎儿预后良好、102例胎儿预后不良（37轻度预后不良、30中度预后不良、35重度预后不良），预后不良组胎儿脐动脉及母体子宫动脉S/D、RI值均显著高于预后良好组，大脑中动脉S/D、RI值均显著低于预后良好组，差异有统计学意义（P<0.05）；轻度预后不良组与预后良好组脐动脉、大脑中动脉、子宫动脉血流参数值差别无统计学意义（P>0.05），中、重度预后不良组与预后良好组血流参数值差别均有统计学意义（P<0.05）；　　（2）静脉导管A波消失或反向胎儿17例，其中16例胎死宫内，1例新生儿死亡；均伴脐动脉舒张期血流消失（AEDV）或舒张期血流反向（REDV），14例胎儿“脑保护效应”消失，大脑中动脉阻力指数正常或稍高。静脉导管A波正常胎儿201例，2例胎儿因胎盘早剥胎死宫内，199例产后患儿存活（脐动脉AEDV/REDV19例）；　　（3）未治疗脐动脉S/D恢复正常组与治疗后脐动脉S/D恢复正常组的脐动脉、大脑中动脉、子宫动脉血流参数值差异无统计学意义（P＞0.05）；脐动脉S/D恢复正常组与治疗后脐动脉S/D偏高组的脐动脉、大脑中动脉、子宫动脉血流参数值差异有统计学意义（P＜0.05）；　　（4）随访176例产后患儿半年以上，尚无发现明显神经系统症状。　　结论：应用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉、大脑中动脉、静脉导管及母体子宫动脉血流参数，对监测胎儿宫内状况、预测胎儿预后、决定胎儿最佳娩出时机具有一定的临床价值。